PICCO医学上是什么意思

PICCO在医学上指脉波指示剂连续心排血量监测技术，主要用于重症患者血流动力学监测。

1、技术原理：

PICCO通过动脉导管和中心静脉导管，结合热稀释法与脉搏轮廓分析法，实时监测心脏每搏输出量、血管外肺水指数等参数。其核心是通过注射冰盐水产生温度变化曲线，计算心输出量，同时分析动脉压力波形获取连续数据。

2、监测指标：

该技术可获取心脏指数、全心舒张末期容积指数、血管外肺水指数等16项参数。其中血管外肺水指数是评估肺水肿的特异性指标，全心射血分数能反映心脏收缩功能，系统性血管阻力指数有助于判断循环阻力状态。

3、适应病症：

适用于休克、急性呼吸窘迫综合征、严重心力衰竭、重大手术后监护等危重情况。对于感染性休克患者，可精准指导液体复苏；在心脏术后监测中，能早期发现低心排血量综合征。

4、操作规范：

需严格无菌条件下置入股动脉导管和中心静脉导管。校准需每8小时重复热稀释测量，导管留置时间通常不超过10天。操作时需注意避免动脉空气栓塞，监测导管相关性感染征象。

5、临床优势：

相比肺动脉漂浮导管，创伤更小且能持续监测。数据更新频率达每分钟20次，可动态观察治疗反应。但需注意其准确性受心律失常、主动脉瓣反流等因素影响，严重外周血管病变患者禁用。

实施PICCO监测期间，患者需保持平卧位减少测量误差。护理人员应定期检查导管通畅度，观察穿刺部位有无渗血或感染。营养支持需根据监测指标调整，维持负平衡患者需控制液体入量，同时保证足够蛋白质摄入。康复期患者可逐步进行床旁被动活动，改善微循环状态。