被猫抓破了一点点皮要紧吗

被猫抓破表皮需根据伤口情况判断风险，主要涉及狂犬病暴露风险、伤口感染概率、免疫状态评估、局部处理方式和后续观察要点。

1、狂犬病评估：

猫抓伤需优先排除狂犬病风险。若猫为家养且接种过疫苗，或伤后10日观察期内猫未死亡，则风险较低。流浪猫、未接种疫苗猫或出现异常行为的猫需立即就医，必要时接种狂犬疫苗和免疫球蛋白。

2、感染防控：

猫爪携带巴斯德菌等病原体，表皮破损可能引发局部红肿、化脓。需用流动清水冲洗15分钟，配合碘伏消毒。糖尿病患者、免疫功能低下者更易继发严重感染，伤口出现发热、跳痛需抗生素干预。

3、破伤风风险：

浅表抓伤通常不需破伤风疫苗，但五年内未加强免疫或伤口污染严重者例外。铁锈污染伤口、深部穿刺伤等高风险情况需注射破伤风抗毒素或疫苗。

4、免疫状态：

脾切除患者、长期使用免疫抑制剂人群需特别警惕。此类人群即使轻微抓伤也可能引发败血症，建议伤后72小时内预防性使用阿莫西林克拉维酸等广谱抗生素。

5、伤口演变：

初期正确处理后需每日观察。出现伤口周围红晕扩展、淋巴结肿大、发热寒战等全身症状，提示可能发生猫抓病（巴尔通体感染）或蜂窝织炎，需进行血常规检查和针对性抗感染治疗。

保持伤口干燥透气，避免包扎过紧。饮食增加优质蛋白质和维生素C摄入促进修复，限制辛辣刺激食物。受伤肢体减少剧烈活动，观察期间禁止游泳、泡温泉。家养猫定期修剪指甲、驱虫免疫，接触流浪动物后彻底洗手。出现异常疼痛、渗液或38℃以上发热应立即急诊处理，延误治疗可能导致化脓性关节炎或败血症等严重并发症。