手的小拇指关节疼怎么回事

手的小拇指关节疼可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、外伤：

小拇指关节受到撞击、扭伤或骨折等外力作用时，局部软组织或骨骼损伤会导致疼痛肿胀。轻微外伤可通过冰敷、弹性绷带固定缓解，严重骨折需骨科复位固定。

2、骨关节炎：

关节软骨退行性变引发的骨关节炎多见于中老年人，晨起关节僵硬感明显，活动后减轻。可能与长期劳损、肥胖等因素有关，通常表现为关节压痛、活动受限。可口服氨基葡萄糖改善软骨代谢，关节腔注射玻璃酸钠润滑关节。

3、类风湿关节炎：

自身免疫性疾病常对称性侵犯手指小关节，可能与遗传、感染等因素有关，通常表现为梭形肿胀、晨僵超过1小时。需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制病情。

4、腱鞘炎：

频繁使用手指导致肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症，多见于手工劳动者。可能与重复动作、受凉等因素有关，通常表现为弹响指、局部结节。早期可通过热敷、支具制动缓解，严重者需鞘管内注射糖皮质激素。

5、痛风性关节炎：

嘌呤代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节，常于夜间突发剧痛。可能与高嘌呤饮食、饮酒等因素有关，通常表现为皮肤发红、皮温升高。急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药止痛，缓解期需长期服用别嘌醇降尿酸。

日常应避免手指过度负重活动，注意关节保暖，建议每周进行3次握力球训练增强手部肌肉。饮食上痛风患者需限制动物内脏、海鲜摄入，关节炎患者可适当补充钙质及维生素D。若疼痛持续加重或伴关节变形，需及时至风湿免疫科就诊完善X线、血尿酸等检查。