重症肌无力危象的临床表现

重症肌无力患者如果急骤发生呼吸困难，不能维持换气功能称为危象，如果不及时抢救 即可危及生命。重症肌无力患者发生的危象通常分为三种，即肌无力危象、胆碱能危象和反拗性危象。

1. 肌无力危象

是重症肌无力危象常见的类型，约占重症肌无力危象的 95%[7]。重症肌无力患者由于胆碱酯酶抑制剂用量不足或突然停药，发生呼吸肌无力，以致不能维持换气功能，需要辅助呼吸。由于吞咽肌和呼吸肌无力，患者不能吞咽和咳痰，呼吸极为困难，患者烦躁不安，大汗淋漓，口唇和指甲发绀。

2. 胆碱能危象

在重症肌无力治疗过程中，胆碱酯酶抑制剂用量过多，乙酰胆碱在神经-肌肉接头处积聚过多，持续作用于乙酰胆碱受体，使突触后膜持续去极化，复极化过程受阻，神经-肌肉接头处发生胆碱能阻滞而致呼吸肌无力，患者有毒蕈碱样症状。如瞳孔缩小、汗多、唾液和气管分泌物增多。有烟碱样症状，如肌束震颤和肌肉痉挛等。

3. 反拗性危象

重症肌无力患者在治疗过程中胆碱酯酶抑制剂剂量不变，但突然失效，而出现严重的呼吸困难，常见于Ⅲ型或胸腺瘤切除术后数天，不能用胆碱酯酶抑制剂减 轻或控制危象。通常没有胆碱能副作用。

上述是重症肌无力的临床表现，我们要了解重症肌无力的临床表现，早发现重症肌无力并早期治疗，效果好些，并且要找正规的医院去治疗。