脚膝盖内弯弯痛是什么原因

脚膝盖内弯弯痛可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、类风湿性关节炎等原因引起。

1、膝关节骨关节炎：

膝关节骨关节炎是关节软骨退行性变引发的慢性炎症，多见于中老年人。长期负重、肥胖、关节劳损等因素加速软骨磨损，导致关节间隙变窄、骨赘形成。典型表现为膝关节内侧疼痛、晨僵、活动受限，下蹲或上下楼梯时症状加重。治疗需控制体重、减少爬坡运动，疼痛明显时可考虑玻璃酸钠关节腔注射。

2、半月板损伤：

半月板是膝关节内的纤维软骨垫，剧烈运动或扭转动作易导致撕裂。内侧半月板损伤会引发膝盖内侧刺痛、关节交锁感，膝关节屈伸时伴随弹响。急性期需制动冰敷，严重撕裂需关节镜下半月板修整术，术后需进行股四头肌等长收缩训练。

3、内侧副韧带损伤：

膝关节内侧副韧带维持关节稳定性，运动中外翻暴力易致韧带拉伤或断裂。表现为膝盖内侧局部压痛、肿胀，膝关节外翻应力试验阳性。轻度损伤可通过支具固定恢复，完全断裂需韧带重建手术，康复期需避免过早负重。

4、滑膜炎：

膝关节滑膜受到创伤或感染刺激会产生炎性渗出，导致关节肿胀、灼热痛。风湿性疾病、痛风等均可诱发，表现为膝盖内侧饱满感、浮髌试验阳性。急性期需关节制动，慢性滑膜炎可考虑关节镜下滑膜切除术，同时需治疗原发病。

5、类风湿性关节炎：

自身免疫异常攻击关节滑膜，早期多累及手足小关节，随病情进展可波及膝关节。典型表现为晨僵超过1小时、对称性关节肿痛，X线可见关节边缘侵蚀。需长期使用甲氨蝶呤等抗风湿药物，生物制剂可显著改善病情进展。

日常应注意避免长时间跪姿或盘腿坐，控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果，补充维生素D促进钙吸收。疼痛发作时可局部热敷促进血液循环，但急性肿胀期需改为冰敷。若保守治疗2周无改善或出现关节变形、夜间静息痛，需及时排查肿瘤、结核等特殊病因。