两只脚都有点肿是什么原因

两只脚水肿可能由生理性因素、静脉功能不全、心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等原因引起。

1、生理性因素：

长时间站立或久坐会导致下肢静脉回流受阻，引起暂时性水肿。妊娠期女性因激素变化和子宫压迫下腔静脉也易出现下肢水肿。这类水肿通常在抬高下肢或休息后缓解，无需特殊治疗。

2、静脉功能不全：

下肢静脉瓣膜功能不全可能导致血液淤积，表现为晨轻暮重的对称性水肿，常伴随腿部酸胀感。可通过穿戴医用弹力袜改善，严重者需进行静脉曲张硬化剂注射或激光闭合术。

3、心脏疾病：

心力衰竭时心脏泵血功能下降，体循环淤血可导致双下肢凹陷性水肿，多伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸异山梨酯等药物控制，同时限制钠盐摄入。

4、肾脏疾病：

肾病综合征或慢性肾功能不全时，大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低，典型表现为晨起眼睑浮肿伴双下肢水肿。需进行24小时尿蛋白定量检测，常用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺治疗。

5、肝脏疾病：

肝硬化失代偿期门静脉高压会引起低蛋白血症和淋巴回流障碍，表现为腹水合并双下肢水肿。需补充人血白蛋白，配合利尿剂螺内酯联合呋塞米使用，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

日常应注意控制每日饮水量在1500毫升以内，避免高盐饮食，建议选择冬瓜、薏仁等利水食物。睡眠时垫高下肢促进静脉回流，避免穿过紧的鞋袜。适度进行快走、游泳等运动改善循环，但肾功能异常者需控制运动强度。若水肿持续超过一周或伴随尿量减少、胸闷等症状，应及时到心血管内科或肾内科就诊。