脖子一侧有个疙瘩一摸就疼

脖子一侧出现疼痛性肿块可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿、甲状腺结节、软组织感染或腮腺炎引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、淋巴结炎：

颈部淋巴结炎多由口腔、咽喉部感染引发，表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，触痛明显。急性期可伴随发热，需针对原发感染灶使用抗生素治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。慢性淋巴结炎可能与结核病相关，需进行结核菌素试验排查。

2、皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞形成的囊肿继发感染时会出现红肿热痛，直径多在1-3厘米。未感染时可观察，合并感染需切开引流并配合莫匹罗星等外用抗生素。反复发作的囊肿建议在感染控制后手术完整切除。

3、甲状腺结节：

甲状腺区域疼痛性肿块可能为结节内出血或亚急性甲状腺炎，超声检查可明确性质。炎症性结节需使用非甾体抗炎药如布洛芬，严重者需短期糖皮质激素治疗。合并甲功异常者需同步进行内分泌调节。

4、软组织感染：

毛囊炎或蜂窝织炎表现为局部皮肤红肿、皮温升高，严重者可形成脓肿。轻度感染可外用夫西地酸软膏，范围较大者需口服抗生素如克拉霉素。形成波动感的脓肿需外科切开引流。

5、腮腺炎：

流行性腮腺炎表现为耳垂下方肿胀疼痛，常双侧发病，儿童多见。病毒性腮腺炎需隔离治疗，使用解热镇痛药对症处理。化脓性腮腺炎需静脉注射抗生素如青霉素，合并脓肿需切开引流。

日常应注意保持颈部清洁干燥，避免挤压肿块。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，促进组织修复。适度进行颈部舒展运动，避免长时间低头。观察肿块变化情况，若出现持续增大、皮肤破溃或伴随高热、呼吸困难等症状需立即就医。戒烟限酒，保证充足睡眠有助于增强免疫力，预防感染复发。