膝盖无缘无故肿了弯曲还痛

膝盖无缘无故肿胀伴弯曲疼痛可能由滑膜炎、骨关节炎、痛风性关节炎、韧带损伤或半月板撕裂引起，可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、关节腔注射及手术修复等方式缓解。

1、滑膜炎：

膝关节滑膜受到刺激后产生炎症反应，导致关节液异常增多。常见诱因包括过度运动、外伤或免疫性疾病，表现为膝盖弥漫性肿胀、屈伸时疼痛加剧。急性期需减少活动，遵医嘱使用非甾体抗炎药，慢性期可配合超短波理疗。

2、骨关节炎：

关节软骨退化引发无菌性炎症，多见于中老年人群。晨起僵硬感明显，活动后疼痛减轻但久行加重。X线可见关节间隙变窄，治疗需控制体重，口服氨基葡萄糖营养软骨，严重者需关节镜清理术。

3、痛风性关节炎：

尿酸盐结晶沉积在关节腔诱发急性炎症，常于夜间突发红肿热痛。与高嘌呤饮食、代谢异常相关，血尿酸检测可确诊。发作期需服用秋水仙碱，缓解期建议低嘌呤饮食并配合降尿酸药物。

4、韧带损伤：

前交叉韧带或内侧副韧带部分撕裂会导致关节稳定性下降，多因扭转动作不当造成。伴随关节松动感和特定角度剧痛，MRI检查可明确损伤程度。轻度损伤需支具固定，完全断裂需韧带重建手术。

5、半月板撕裂：

膝关节旋转挤压易导致半月板破裂，表现为关节交锁、弹响及局部压痛。核磁共振可清晰显示撕裂部位，边缘型损伤可行缝合修复，严重者需部分切除。

日常应注意避免爬山、爬楼梯等负重活动，游泳和骑自行车更适合膝关节保养。饮食上多摄入富含钙质的乳制品、豆制品，补充维生素D促进钙吸收。急性肿胀期可每日冰敷15分钟，慢性期改用热敷改善循环。若休息3天后症状未缓解或出现皮肤发红发热，需及时排查感染性关节炎等急重症。