髋关节为什么脱位 髋关节脱位的几个原因细说
发布于 2025/05/29 15:41
发布于 2025/05/29 15:41
髋关节脱位可能由先天性发育不良、外伤性损伤、肌肉失衡、关节松弛、病理性因素等原因引起。髋关节脱位可通过手法复位、支具固定、肌肉训练、手术治疗、病因治疗等方式干预。
髋臼发育浅平或股骨头覆盖不足是婴幼儿髋关节脱位的主因,表现为下肢不等长、臀纹不对称。早期可通过帕夫利克吊带固定,超过6个月需石膏矫正,严重者需行骨盆截骨术。
高能量撞击如车祸坠落易致后脱位,患肢呈屈曲内收畸形。急诊需在麻醉下进行Allis手法复位,复位后需CT排除合并骨折,陈旧性脱位可能需切开复位内固定。
脑瘫患者内收肌群痉挛会导致进行性脱位,表现为行走跛行、骨盆倾斜。需定期超声监测髋关节发育,配合肉毒毒素注射缓解痉挛,必要时行肌腱延长术。
结缔组织疾病如马凡综合征患者因韧带松弛易发生复发性脱位,常伴关节超伸体征。建议避免剧烈运动,穿戴髋关节稳定支具,严重者需行关节囊紧缩术。
化脓性关节炎或肿瘤破坏关节结构可致病理性脱位,多伴发热或局部包块。需针对原发病治疗,感染性病例需关节引流联合抗生素,肿瘤患者需病灶切除重建。
日常应避免盘腿久坐等不良姿势,超重者需减重减轻关节负荷。推荐游泳、骑自行车等低冲击运动增强髋周肌力,补充钙质和维生素D维持骨健康。发育期儿童建议定期进行B超筛查,运动员等高危人群运动时需佩戴防护装备。若出现突发髋部剧痛或活动受限需立即制动就医,复位后6周内禁止负重以防再脱位。
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