膝盖下方骨头突出怎么回事

膝盖下方骨头突出可能由胫骨结节骨软骨炎、髌韧带钙化、骨肿瘤、膝关节退行性变、先天性骨骼发育异常等原因引起，可通过影像学检查明确诊断后针对性治疗。

1、胫骨结节骨软骨炎：

多见于青少年快速生长期，因髌韧带反复牵拉胫骨结节导致局部炎症反应。典型表现为膝盖下方骨性凸起伴运动后疼痛，可通过超声或X线确诊。治疗以制动休息、冰敷镇痛为主，严重者需石膏固定。

2、髌韧带钙化：

长期运动劳损或外伤后，髌韧带在胫骨附着点发生钙盐沉积。触诊可及坚硬骨性突起，常伴随膝关节屈伸受限。体外冲击波治疗可促进钙化灶吸收，保守无效时需手术清理。

3、骨肿瘤：

骨软骨瘤等良性肿瘤好发于胫骨近端，表现为无痛性硬质包块；恶性骨肉瘤则进展迅速，伴有夜间剧痛。CT或核磁共振可鉴别性质，需根据肿瘤类型选择刮除术或广泛切除术。

4、膝关节退行性变：

中老年患者因关节软骨磨损，胫骨平台边缘形成骨赘增生。晨起僵硬感和活动后骨摩擦音是典型症状，关节腔注射玻璃酸钠可缓解症状，晚期需行截骨矫形或关节置换。

5、先天性骨骼发育异常：

胫骨近端骺板发育不良或胫骨内翻畸形，可导致骨骼形态异常突出。儿童期发现需尽早佩戴矫形支具，成年后畸形稳定者可通过截骨手术矫正力线。

日常应避免跑跳等冲击性运动，选择游泳、骑自行车等低负重锻炼方式。饮食注意补充维生素D和钙质，每日晒太阳20分钟促进钙吸收。膝关节保暖可改善局部血液循环，睡眠时在腘窝处垫薄枕减轻压力。若突出部位出现红肿热痛或影响行走功能，需立即就诊骨科排查病理性改变。