肋骨骨折三个月侧睡压着就疼

肋骨骨折三个月侧睡压着就疼可能由骨折未完全愈合、局部炎症反应、肋间神经受压、肌肉粘连、体位不当等原因引起，可通过镇痛治疗、物理康复、体位调整、药物干预、手术治疗等方式缓解。

1、骨折未完全愈合：

肋骨骨折愈合通常需6-8周，三个月仍疼痛提示愈合延迟。骨折端微动可刺激神经末梢，侧卧时压力集中于患处加剧疼痛。建议复查X线确认骨痂形成情况，必要时使用胸带固定减少断端活动。

2、局部炎症反应：

骨折后局部软组织持续充血水肿，炎性介质刺激痛觉神经。侧睡时压力增加导致组织张力升高，表现为压痛和钝痛。超声检查可评估软组织状态，低频脉冲治疗可促进炎症吸收。

3、肋间神经受压：

骨折移位或骨痂增生可能压迫肋间神经，表现为体位性刺痛。神经电生理检查可明确诊断，维生素B12注射液联合微波理疗能改善神经水肿，严重者需行神经松解术。

4、肌肉粘连：

长期制动导致肋间肌与胸膜粘连，侧卧时肌肉牵拉引发疼痛。触诊可及条索状硬结，动态超声显示肌肉滑动受限。手法松解配合冲击波治疗能有效改善粘连，每日需进行深呼吸训练。

5、体位不当：

睡眠时患侧持续受压影响局部血供，枕头高度不适加重脊柱侧弯。建议采用30度侧卧角度，患侧上肢垫枕分散压力，必要时使用记忆棉床垫减少压力点集中。

康复期间应保持每日钙质摄入不低于800毫克，多食用乳制品、豆制品及深绿色蔬菜。避免提重物及剧烈转体动作，可进行扩胸运动改善胸廓活动度。疼痛持续超过四个月或出现呼吸困难需及时就诊，排除迟发性血气胸等并发症。睡眠时尝试背部垫枕保持半卧位，使用热敷袋缓解肌肉痉挛，水温不宜超过40摄氏度以免烫伤。