核医学SPECT能做哪些检查

核医学SPECT检查主要用于评估器官功能、代谢及血流灌注，常见检查项目包括心肌灌注显像、脑血流灌注显像、骨显像、甲状腺显像和肾功能动态显像。

1、心肌灌注显像：

通过注射放射性示踪剂观察心肌血流分布，用于诊断冠心病、心肌缺血及心肌梗死。检查可显示心肌缺血的部位与范围，评估冠状动脉狭窄程度，辅助判断是否需要血管重建治疗。检查前需停用部分心血管药物，空腹4小时以上。

2、脑血流灌注显像：

用于评估脑局部血流情况，辅助诊断短暂性脑缺血发作、阿尔茨海默病及癫痫病灶定位。示踪剂在脑组织中的分布可反映神经元活性，对脑血管病早期诊断价值显著。检查时需保持头部固定，避免药物干扰。

3、骨显像：

全身骨骼代谢显像可早期发现骨转移瘤、骨髓炎和应力性骨折。对前列腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的骨转移筛查灵敏度高达95%。检查需注射示踪剂后等待2-3小时，扫描时需平卧保持体位稳定。

4、甲状腺显像：

通过放射性碘或锝摄取显像评估甲状腺形态与功能，鉴别甲状腺结节性质，诊断甲亢、甲状腺炎及异位甲状腺。检查前需停用含碘药物及食物，妊娠期妇女禁用放射性碘检查。

5、肾功能动态显像：

采用动态采集模式评估分肾功能，用于肾血管性高血压筛查、移植肾监测和尿路梗阻诊断。检查可定量计算肾小球滤过率，比超声检查更早发现肾功能异常。需适量饮水促进尿液生成。

进行SPECT检查前应去除金属物品，妊娠期及哺乳期妇女需提前告知医生。检查后建议多饮水加速放射性物质排出，24小时内避免密切接触孕妇及儿童。日常注意补充富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，适度运动促进新陈代谢，检查后一周内避免剧烈运动。定期复查者需记录每次检查时间及所用示踪剂类型。