胰岛素的种类及用法注意事项

胰岛素根据作用时间可分为速效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素及预混胰岛素五类，使用需注意注射部位轮换、剂量调整、储存条件等因素。

1、速效胰岛素：

速效胰岛素起效时间约15分钟，达峰时间1-2小时，主要用于控制餐后血糖。常见药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素等。需在餐前即刻注射，避免与延迟进食间隔过长导致低血糖。注射部位首选腹部，吸收速度较快。

2、短效胰岛素：

短效胰岛素起效时间30分钟，持续3-6小时，适用于餐前注射或静脉输注。常规胰岛素属于此类。需在餐前30分钟注射，注射后需按时进食。不同部位吸收速率存在差异，腹部吸收最快，臀部吸收最慢。

3、中效胰岛素：

中效胰岛素作用持续12-18小时，常用于基础胰岛素补充。低精蛋白锌胰岛素是典型代表。每日需固定时间注射，通常选择大腿或臀部等吸收较慢部位。使用前需轻轻混匀，避免剧烈摇晃产生气泡。

4、长效胰岛素：

长效胰岛素作用平稳持续24小时以上，如甘精胰岛素、地特胰岛素等。每日固定时间皮下注射，不可静脉使用。需注意不同品牌不可随意替换，注射部位建议选择大腿或上臂，需避免同一部位反复注射导致脂肪增生。

5、预混胰岛素：

预混胰岛素包含固定比例的速效/短效和中效成分，如门冬胰岛素30、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液等。需在餐前立即注射，使用前需充分混匀。需特别注意预混比例与进餐量匹配，避免血糖波动过大。

胰岛素治疗需严格遵循医嘱，定期监测血糖变化。储存时未开封胰岛素应冷藏保存，已开封的可室温存放28天。注射部位需规律轮换，避免局部硬结。外出携带需注意温度控制，避免高温或冷冻。运动前后需加强血糖监测，防止低血糖发生。合并其他疾病时需及时与医生沟通调整方案。