手指关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。
1、骨关节炎:
骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病,多见于中老年人。长期劳损、肥胖、关节外伤等因素可加速软骨磨损,表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻。治疗需控制体重、避免过度使用关节,疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状。
2、类风湿性关节炎:
类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病,常见于手指近端指间关节对称性肿痛,伴有晨僵超过1小时。发病与遗传、感染等因素相关,需早期使用抗风湿药物控制病情进展,防止关节畸形。
3、痛风性关节炎:
痛风由尿酸结晶沉积关节引发急性炎症,典型表现为夜间突发第一跖趾关节剧痛,但手指关节也可受累。高嘌呤饮食、饮酒、代谢异常为主要诱因,急性期需使用秋水仙碱或非甾体抗炎药,缓解期需长期降尿酸治疗。
4、腱鞘炎:
手指频繁活动可导致肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症,常见于拇指根部或中指掌侧,表现为局部压痛、活动时有弹响。治疗需减少手指重复动作,采用夹板固定,严重者需局部注射糖皮质激素。
5、外伤后遗症:
手指关节曾受撞击、扭伤或骨折后,可能遗留慢性疼痛。关节囊损伤、韧带松弛或创伤性关节炎均可导致活动时疼痛,需通过康复锻炼增强关节稳定性,必要时进行关节镜清理术。
日常应注意手指保暖避免受凉,减少提重物等机械性刺激。饮食上痛风患者需严格限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,关节炎患者可适当补充钙质和维生素D。建议进行握力球训练增强手部肌肉力量,但急性发作期应暂停锻炼。若疼痛持续加重或伴有关节变形、发热等症状,需及时就医排查感染、肿瘤等严重疾病。