乙肝免疫球蛋白怎么打 不同人群如何打乙肝免疫球蛋白

发布于 2025/05/29 16:37

乙肝免疫球蛋白的使用需根据暴露风险、免疫状态等个体情况决定,不同人群注射方案主要有暴露后预防、母婴阻断、免疫功能低下者保护、医务人员职业防护、慢性乙肝患者辅助治疗五种。

1、暴露后预防:

发生乙肝病毒暴露后24小时内注射效果最佳,需同时接种乙肝疫苗。皮肤黏膜接触感染者血液或体液后,立即清洗伤口并检测乙肝表面抗体水平,抗体阴性者需注射200-400国际单位乙肝免疫球蛋白。

2、母婴阻断:

乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿需在出生12小时内注射100国际单位,同时在不同部位接种乙肝疫苗。母亲乙肝病毒载量较高时,妊娠晚期可考虑加注乙肝免疫球蛋白降低宫内感染风险。

3、免疫功能低下者:

血液透析、器官移植等免疫功能低下人群接触乙肝病毒后,需加倍剂量注射并延长保护周期。建议每1-2个月检测抗体水平,维持抗体浓度大于10毫国际单位/毫升。

4、职业防护:

医务人员发生针刺伤等职业暴露时,若暴露源为乙肝表面抗原阳性,需在24小时内注射并完成疫苗全程接种。定期监测医务人员抗体水平,必要时加强免疫。

5、慢性患者辅助:

慢性乙肝患者进行肝移植前需注射大剂量乙肝免疫球蛋白预防复发,术后需长期维持治疗。部分抗病毒治疗效果不佳者可联合使用增强免疫应答。

使用乙肝免疫球蛋白期间需定期监测肝功能与抗体滴度,避免与其他血液制品混用。日常注意饮食均衡,适当补充优质蛋白和维生素,避免饮酒及肝毒性药物。接种后保持注射部位清洁干燥,出现发热或过敏反应及时就医。医务人员应严格掌握适应症,避免滥用导致耐药性增加。

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