血栓性血小板减少性紫癜的特点有哪些?
发布于 2018/12/12 15:31 复禾健康
发布于 2018/12/12 15:31 复禾健康
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为一种罕见的微血管血栓-出血综合征。这是一组由于微循环中形成了血小板血栓,血小板数因大量消耗而减少所形成的紫癜。由于小动脉与微血管的栓死,导致器官缺血性功能障碍乃至梗死,对微循环依赖性强的器官(脑、肾等)易出现症状。那么,血栓性血小板减少性紫癜的特点有哪些?下面将由专家给大家讲解下。
专家表示血栓性血小板减少性紫癜的临床特点主要有以下几方面:
血栓性血小板减少性紫癜起病往往急骤,有发热、乏力、虚弱等症状,少数起病较缓慢,有肌肉和关节痛等前驱症状,以后迅速出现其他症状。血栓性血小板减少性紫癜的特点也有以胸膜炎、雷诺现象、妇女阴道流血为初主诉。具体看以下内容:
(1)血小板减少引起的出血:以皮肤黏膜为主,表现为淤点、淤斑或紫癜、鼻出血、视网膜出血、生殖泌尿道和胃肠出血,严重者颅内出血,其程度视血小板减少程度而不一。
(2)微血管病性溶血性贫血:不同程度的贫血。约有1/2的病例出现黄疸、20%有肝脾肿大。
(3)血栓性血小板减少性紫癜的特点有哪些?神经精神症状:典型病例的临床表现首先见于神经系统,其严重程度常决定本病的预后。Silverstein所报道的168例中151例有神经系统症状(占90%),其特点为症状变化不定,初期为一过性,50%可改善,可以反复发作。患者均有不同程度的意识紊乱,30%有头痛和(或)失语、说话不清、眩晕、惊厥、痉挛、感觉异常、视力障碍、知觉障碍、定向障碍、精神错乱、谵妄、嗜睡、昏迷、脑神经麻痹。45%有轻瘫,有时有偏瘫,可于数小时内恢复。神经系统表现的多变性为本病的特点之一。这些表现与脑循环障碍有关。
(4)血栓性血小板减少性紫癜的特点?肾脏损害:肉眼血尿不常见。重者终发生急性肾功能衰竭。
(5)发热:90%以上患者有发热,在不同病期均可发热,多属中等程度。其原因不明,可能与下列因素有关:①继发感染,但血培养结果阴性;②下丘脑体温调节功能紊乱;③组织坏死;④溶血产物的释放;⑤抗原抗体反应使巨噬细胞及粒细胞受损,并释放出内源性致热原。
(6)其他:心肌多灶性出血性坏死,心肌有微血栓形成,可并发心力衰竭或猝死,心电图示复极异常或各种心律失常,尸解为急性心肌梗死。血栓性血小板减少性紫癜的特点,亦有报道肺功能不全表现,认为由于肺小血管受累所致。肝脾肿大,有腹痛症状,其原因是由于胰腺小动脉血栓性闭塞,伴胰腺栓塞引起胰腺炎,血清淀粉酶可增高。胃肠道病变是由于胃肠壁血管闭塞所致。少数患者有淋巴结轻度肿大,各种类型的皮疹,恶性高血压,皮肤和皮下组织有广泛性坏死,动脉周围炎,以及无丙种球蛋白血症等。
通过以上专家的讲解,大家对血栓性血小板减少性紫癜的特点有哪些已经了解了吧,假如一旦确诊一定要及时到专业正规的医院进行治疗。
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