特异性免疫治疗是过敏性疾病的对因治疗方式吗

发布于 2025/05/29 16:51

特异性免疫治疗是过敏性疾病的对因治疗方式,主要通过逐步增加过敏原剂量诱导免疫耐受。该疗法适用于尘螨、花粉等明确过敏原诱发的过敏性鼻炎、哮喘等疾病,具有改变自然病程的潜力。

1、机制原理:

特异性免疫治疗通过反复皮下注射或舌下含服过敏原提取物,促使免疫系统产生调节性T细胞和阻断性抗体。这种免疫调节作用能降低肥大细胞敏感性,减少IgE介导的炎症反应,实现从过敏状态到耐受状态的转变。

2、适应病症:

主要适用于由单一明确过敏原引发的疾病,包括中重度过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性哮喘等。对蜂毒等昆虫毒液过敏也有显著防护效果,但食物过敏的临床应用仍存在争议。

3、治疗周期:

标准疗程需持续3-5年,分为剂量递增期和维持期两个阶段。前4-6个月每周给药逐渐增加剂量,达到维持剂量后改为每月1次,80%患者在第一年即可观察到症状改善。

4、疗效特点:

相比抗组胺药等对症治疗,该疗法可降低新过敏原致敏率50%以上。停止治疗后疗效平均持续6-12年,儿童患者效果优于成人,对过敏性鼻炎发展为哮喘的预防率达30-40%。

5、风险控制:

治疗期间可能发生局部红肿或全身过敏反应,需在具备急救条件的医疗机构进行。禁忌证包括严重未控制的哮喘、自身免疫疾病活动期、使用β受体阻滞剂等情况,妊娠期需暂停增量阶段治疗。

接受特异性免疫治疗期间应保持规律作息,避免过度疲劳和剧烈运动。注意记录症状变化日记,定期进行肺功能和过敏原检测。配合低组胺饮食,减少海鲜、发酵食品摄入,室内使用防螨寝具并保持通风干燥。治疗初期可能出现轻微不适,需与医生保持沟通调整方案,切忌自行中断疗程。

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