肋软骨炎怎么诊断 肋软骨炎的四个诊断方法介绍

肋软骨炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查及鉴别诊断四种方式确诊。诊断方法主要包括触诊压痛测试、X线或CT排除其他病变、炎症指标检测以及与其他胸痛疾病的区分。

1、体格检查：

医生通过触诊肋软骨交界处，观察局部是否出现肿胀、发热及明显压痛。典型病例在第二至第五肋软骨处可触及硬结，按压时疼痛加剧但无放射痛，此体征可与心绞痛等疾病区分。

2、影像学检查：

X线检查主要用于排除肋骨骨折或肿瘤，肋软骨炎患者X线多无异常表现。CT或MRI可辅助评估软骨结构变化，对非典型病例能清晰显示软骨增厚或周围软组织水肿。

3、实验室检查：

血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高，C反应蛋白和血沉可能略微增高。此项检查有助于排除感染性肋软骨炎，细菌感染时中性粒细胞比例显著升高。

4、鉴别诊断：

需与心绞痛、胸膜炎、带状疱疹早期等疾病鉴别。心绞痛疼痛多位于胸骨后并向左肩放射，心电图异常；带状疱疹初期疼痛呈烧灼感，后期出现特征性皮疹。

确诊肋软骨炎后应避免胸部剧烈运动，睡眠时采取健侧卧位减轻患处压力。日常可局部热敷促进血液循环，疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药。建议穿着宽松衣物减少摩擦，补充维生素C和蛋白质促进软骨修复，定期复查监测病情变化。急性期过后可逐步进行扩胸运动恢复胸廓活动度，但需注意控制运动强度。