什么是宫颈活检 宫颈活检具体步骤介绍

宫颈活检是通过取宫颈组织进行病理检查以明确诊断的医疗操作，具体步骤包括消毒准备、取样操作、止血处理、标本送检和术后护理。

1、消毒准备：

检查前需对外阴及宫颈进行严格消毒，使用无菌器械暴露宫颈，避免操作过程中引入感染。医生会先用生理盐水或消毒液清洁宫颈表面分泌物，必要时辅以醋酸溶液涂抹观察可疑病变区域。

2、取样操作：

通过活检钳在宫颈转化区或可疑病变部位钳取3-5毫米组织块，通常选取12点、3点、6点和9点四个象限分别取样。对于醋酸白上皮或碘不着色区域需重点取材，取样深度需达间质层以保证病理评估准确性。

3、止血处理：

取样后立即用无菌纱布压迫止血，出血明显者可局部应用止血药物如硝酸银棒或蒙塞尔溶液。特殊情况下需电凝止血，但需控制能量避免过度损伤宫颈组织。

4、标本送检：

将取得组织放入10%甲醛固定液中，标注患者信息及取材部位后送病理科。病理医师通过石蜡包埋、切片染色等步骤进行显微镜下诊断，通常5-7个工作日出报告。

5、术后护理：

术后需保持外阴清洁干燥，两周内禁止性生活、盆浴及阴道冲洗。出现持续出血、发热或异常分泌物需及时复诊，常规建议1个月后复查宫颈恢复情况。

宫颈活检后建议增加富含蛋白质和维生素C的食物如鱼肉、猕猴桃促进创面愈合，避免辛辣刺激饮食。术后1周可进行散步等低强度运动，但需避免骑自行车等会阴部受压活动。每日更换纯棉内裤并使用煮沸消毒的毛巾清洁外阴，观察阴道分泌物性状变化。术后首次月经来潮时需注意经血颜色和量，异常情况及时与主治医生沟通。活检结果异常者需根据病理类型进一步接受阴道镜检查、宫颈锥切等后续诊疗。