冠心病突发的急救措施有哪些
发布于 2025/05/30 09:07
发布于 2025/05/30 09:07
冠心病突发可通过保持镇静、立即呼救、服用急救药物、调整体位、心肺复苏等方式急救。冠心病突发通常由冠状动脉痉挛、斑块破裂、心肌耗氧量骤增、情绪激动、寒冷刺激等原因引起。
患者及周围人员需立即停止活动,避免情绪波动加重心脏负担。紧张情绪会刺激交感神经兴奋,导致心率加快和血压升高,进一步增加心肌耗氧量。可引导患者进行缓慢深呼吸,减少因恐慌导致的过度换气。
第一时间拨打急救电话,明确说明疑似冠心病发作症状。急救人员到达前避免自行搬动患者,突发心肌缺血时随意移动可能诱发心室颤动。若在公共场所,可寻求具备自动体外除颤仪使用资质的人员协助。
舌下含服硝酸甘油可扩张冠状动脉改善供血,但收缩压低于90毫米汞柱时禁用。阿司匹林嚼服能抑制血小板聚集,对阿司匹林过敏或近期消化道出血者除外。速效救心丸等中成药也可作为应急选择,需在医生指导下使用。
协助患者采取半卧位或端坐位,双腿自然下垂减少回心血量。绝对禁止平卧位,可能加重肺淤血和呼吸困难。若出现意识丧失,应将头偏向一侧防止舌后坠,同时检查呼吸和脉搏。
发现心跳呼吸骤停时立即实施胸外按压,按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。未经培训者可进行单纯胸外按压,每2分钟检查一次生命体征。有条件时尽快使用自动体外除颤仪进行电除颤。
冠心病患者日常需随身携带急救卡片和药物,避免寒冷环境及剧烈情绪波动。饮食遵循低盐低脂原则,多摄入深海鱼类和燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,运动时心率控制在(220-年龄)×60%-70%范围内。定期监测血压、血糖和血脂指标,睡眠时保持卧室通风并采取右侧卧位。出现胸闷持续时间超过20分钟或含服硝酸甘油无效时,必须立即就医排查急性心肌梗死。
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