如何判断伤口是否化脓 认识化脓性伤口的症状

伤口化脓主要表现为红肿热痛、渗液浑浊、异味、发热及淋巴结肿大等症状，可通过观察局部表现与全身反应综合判断。

1、红肿热痛：

化脓性伤口周围皮肤发红肿胀，触摸有灼热感和明显压痛。炎症反应导致血管扩张和炎性介质释放，若红肿范围持续扩大超过伤口边缘2厘米，或疼痛呈搏动性加剧，提示感染进展。

2、渗液浑浊：

正常伤口渗出液为清亮淡黄色，化脓时转为黄绿色或灰白色脓液，质地粘稠或含有絮状物。金黄色葡萄球菌感染常见黄稠脓液，绿脓杆菌感染则可能出现蓝绿色分泌物。

3、腐败异味：

厌氧菌感染会产生腐臭味，需与普通伤口气味区分。若出现类似臭鸡蛋或腐败水果的气味，可能伴随产气荚膜梭菌等特殊病原体感染。

4、全身发热：

局部感染扩散可引起体温升高至38℃以上，伴寒战或乏力。儿童或老年人可能出现嗜睡、食欲下降等非典型表现，糖尿病患者更易发生快速进展的全身性感染。

5、淋巴结肿大：

邻近淋巴结如腋窝、腹股沟处出现触痛性肿大，提示病原体已引发淋巴系统反应。若淋巴结质地变硬或与周围组织粘连，需警惕脓肿形成可能。

保持伤口清洁干燥是预防化脓的关键，每日用生理盐水冲洗后覆盖无菌敷料。避免抓挠或浸水，糖尿病患者需严格监测血糖。增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复，适当食用富含锌的牡蛎、坚果等食物。出现持续发热或红肿扩散时应立即就医，深部组织感染可能需超声检查评估。肢体伤口化脓时应抬高患肢减少肿胀，观察期间禁止自行使用抗生素药膏。