妇科检查上皮细胞加号怎么回事

妇科检查中上皮细胞加号可能由阴道菌群失衡、激素水平波动、阴道炎、宫颈炎、生理性脱落等原因引起，需结合其他指标综合判断。

1、阴道菌群失衡：

正常阴道内存在多种微生物形成动态平衡。当频繁冲洗阴道、滥用抗生素或免疫力下降时，乳酸杆菌数量减少，导致其他致病菌过度繁殖。这种情况可能伴随分泌物增多或异味，一般通过补充益生菌和改善生活习惯可恢复。

2、激素水平波动：

月经周期中雌激素变化会影响阴道上皮细胞脱落速度。排卵期前后、妊娠期或围绝经期时，激素波动可能导致检查时上皮细胞数量暂时性增加。这种生理性变化通常无需特殊处理，定期复查即可。

3、阴道炎症：

细菌性阴道病或念珠菌感染时，炎症刺激会使上皮细胞加速脱落。患者常伴有分泌物性状改变、外阴瘙痒等症状。确诊后需针对病原体进行治疗，常用药物包括甲硝唑、克霉唑等抗感染药物。

4、宫颈炎症：

慢性宫颈炎可能导致宫颈管柱状上皮细胞外移，检查时可见大量上皮细胞。长期炎症刺激还可能引发接触性出血，需通过宫颈TCT和HPV检测排除病变。治疗以消除炎症为主，严重者可能需要物理治疗。

5、生理性脱落：

阴道上皮细胞本身会周期性更新脱落，取样时恰逢脱落高峰期可能出现加号。这种情况无病理意义，建议避开月经前后3天复查。日常注意保持外阴清洁干燥，避免过度清洗破坏微环境。

建议检查前后48小时避免性生活及阴道用药，选择棉质透气内裤并每日更换。饮食上可增加酸奶、豆制品等富含益生菌和植物雌激素的食物，适度运动有助于调节内分泌。若出现异常分泌物增多、外阴不适等症状持续不缓解，应及时复诊进行阴道微生态检测或宫颈癌筛查。