怀疑血小板减少？这些检查项目可帮你明确

血小板减少的常见的症状就是出血，当身体出现各种出血现象时，比如流鼻血，牙龈出血，皮肤紫癜，女性月经量增加等现象时，一定要警惕血小板减少的可能，并且及时做相关检查项目以尽早明确病情。怀疑血小板减少，患者需做以下检查项目明确：

(1)血常规：血常规能直接反应血液中血小板的数量，是简单的了解血小板数量的检查，所有的血小板减少症患者均应行此项检查。

(2)明确血小板减少的原因：

1)骨髓穿刺，行骨髓穿刺检查可以与白血病、再生障碍性贫血、骨髓瘤等因骨髓造血功能异常而引起的血小板减少;

2)免疫相关检查，如抗核抗体、抗血小板相关抗体、ENA 抗体等，可明确是否存在系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病;

3)影像学检查，常规的可行 B 超，了解脾脏是否增大;

4)对于部分原因难寻的患者，还可行基因、染色体检查排除先天性血小板减少。

那么，检查发现血小板数值偏低，就一定是血小板减少症吗?专家介绍，免疫性血小板减少有相应的诊断标准，具体如下：

(1)2次以上的血常规提示血小板计数小于 100×10^9/L，并行外周血涂片，确认血小板形态正常;

(2)骨髓穿刺检查示巨核细胞数量增多或正常并有成熟障碍;

(3)脾脏不大;

(4)排除其他继发性血小板减少症，如自身免疫性疾病、甲状腺疾病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤等;

(5)血小板抗体阳性，但此项检查不是必须检查。

由于血小板减少症主要是指免疫性血小板减少症，因此当前国内外只存在免疫性血小板减少症的诊断标准，对于不符合免疫性血小板减少症的诊断标准，同时血小板减少的原因不明时，可以称为血小板减少症。

我们要知道的是血小板减少直接的危害就是患者会表现出出血倾向，积极诊治，提升血小板，避免严重的出血，如果确诊血小板减少时，一定要尽早检查明确病情。