喝酒成瘾是精神疾病吗 介绍酒精成瘾症的基本知识

酒精成瘾症属于精神疾病范畴，被世界卫生组织归类为慢性复发性脑病。酒精成瘾症的形成主要与神经适应机制改变、遗传易感性、心理依赖强化、社会文化环境刺激、戒断反应恶性循环等因素有关。

1、神经适应机制：

长期饮酒会导致大脑γ-氨基丁酸受体和谷氨酸受体功能失衡，中脑边缘多巴胺系统发生病理性重塑。这种神经适应性改变使患者对酒精产生耐受性，需不断增加饮酒量才能获得相同刺激，形成生理性依赖的基础。

2、遗传易感性：

酒精成瘾具有家族聚集性，ALDH2和ADH1B等基因多态性影响酒精代谢效率。携带特定基因变异者饮酒后乙醛蓄积减少，愉悦感增强，成瘾风险较常人高3-5倍，这种遗传背景约占发病风险的40-60%。

3、心理依赖强化：

饮酒初期产生的欣快感和压力缓解作用形成正向强化，随着病程进展逐渐演变为用酒精应对负面情绪的条件反射。患者常伴有焦虑抑郁等共病心理问题，形成"饮酒-短暂缓解-更严重症状"的恶性循环。

4、社会环境刺激：

职场应酬文化、家庭饮酒习惯等环境因素持续提供饮酒诱因。社交场合的从众压力、广告媒体的美化宣传会降低戒酒动机，长期暴露在此类环境中可使大脑奖赏系统对酒精线索过度敏感。

5、戒断反应循环：

突然停酒会出现震颤、幻觉等戒断症状，严重时可诱发癫痫。为缓解不适而复饮的行为会强化成瘾程度，每次戒断后复饮都会加重下一次戒断反应，形成难以打破的成瘾闭环。

酒精成瘾症患者需建立长期康复计划，每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳，运动产生的内啡肽有助于缓解渴求感。饮食应增加富含B族维生素的粗粮和深色蔬菜，补充因酒精代谢消耗的营养素。建议采用渐进式减量法配合专业心理干预，家庭成员需避免劝酒行为，共同参与戒酒支持小组能显著提高成功率。定期进行肝功能检查和脑部核磁共振监测器质性损害，早期干预可改善预后。