做输卵管造影痛不痛有必要使用麻醉吗

输卵管造影是用来检查女性输卵管通畅与否的一种简单、实用、经典的检测方法。输卵管造影是临床上应用较为广泛。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

该检查损伤小，在有经验的医师操作下，并加以X光机的应用，能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达98%，且具有一定的治疗作用，是用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

输卵管造影与输卵管通液的区别：输卵管通液存在育目性，由于通水之前医生不了解输卵管管腔内的情况，并不知道患者有无输卵管扭曲，或输卵管腔粘连、梗塞，对于绝大多数不孕妇女来说输卵管通液并非有效，它只对轻度的粘连有用。假如次通液都没有通开的话，再进行多次的输卵管通液治疗是没有什么作用的，并且反复通液会破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力，每做一次通液就增加了一次感染的机会，尤其是消毒不严格的情况下很多原本输卵管不是很严重的做通液后可能进一步加重。输卵管造影检查不但能直观的了解输卵管是否通畅以及阻塞的部位，还能观察子宫腔的大小、形态、有无畸形及有无宫腔粘连或占位性病变。特别是对输卵管阻塞部位的判定及指导治疗方案的选择具有肯定意义。另外，图像清楚并可保存，便于治疗前后对照。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、易为病人所接受，并能为专业医生明确提供下一步的治疗依据。

过去多用碘油造影，需要先做碘过敏测试，如果有碘过敏就不能做。而且，碘油注射到子宫、输卵管里面没一般要到第二天才被吸收，时间比较长。而现在用多用碘水造影，无需做过敏测试，10-15分钟就能被身体吸收。

许多患者总是关注着做输卵管造影痛不痛的问题。俗话说“通则不痛，不通则痛”，这句话也一定程度上适用于造影，但又不能一概而论。如果患者本身存在生殖器解剖相关问题，比如说子宫颈过紧、输卵管梗阻严重等，在造影时就很有可能出现疼痛。但这不是绝对的。每个人对疼痛感耐受程度不一样。同样都是通的情况下，有的人觉得很痛，有的人觉得不痛。反过来，同样是不通的情况，仍然会有一些患者不会感到剧烈的疼痛感。所以客观来讲，疼痛程度应该都是差不多的，而且主要是酸胀的感觉，疼痛不会很明显。

注射造影剂的过程大概3-4分钟，时间很短，而且这种疼痛并没有想象中那么厉害，大部分人并不会觉得特别疼，没有必要使用静脉麻醉。有时候是心理因素影响的作用更大。