腹腔镜检查适用范围是什么

腹腔镜检查适用于诊断不明原因腹痛、评估盆腔疾病、实施微创手术、明确肿瘤分期及治疗不孕症等多种情况。

1、诊断腹痛：

腹腔镜可直观观察腹腔内脏器，对慢性腹痛或急性腹痛原因不明者具有重要诊断价值。尤其对疑似阑尾炎、盆腔炎、肠粘连等疾病，能清晰显示病灶位置与范围，避免开腹探查的创伤。检查过程中发现异常可直接取样活检，为后续治疗提供病理依据。

2、评估盆腔：

妇科疾病如子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管积水等均可通过腹腔镜评估。该技术能准确判断病灶大小、位置及与周围组织关系，对子宫肌瘤剔除术、输卵管整形术等手术方案制定具有指导意义。同时可鉴别盆腔结核与恶性肿瘤等疑难病变。

3、微创手术：

胆囊切除术、疝修补术、胃肠部分切除术等均可在腹腔镜下完成。相比传统开腹手术，具有创伤小、恢复快的优势。术中通过3-4个5-10毫米切口操作，术后疼痛轻且疤痕隐蔽，适用于肥胖患者及需快速康复的老年群体。

4、肿瘤分期：

对胃癌、结直肠癌等消化道恶性肿瘤，腹腔镜能探查肝脏、腹膜等转移情况，评估肿瘤可切除性。通过取腹腔冲洗液检测癌细胞，可发现早期微转移灶。该检查结果对制定化疗方案或决定姑息性手术具有关键作用。

5、不孕症诊治：

输卵管通畅性检查、多囊卵巢打孔术、宫腔粘连分离等不孕治疗常需腹腔镜辅助。可同步进行宫腔镜联合检查，明确子宫畸形或输卵管阻塞具体部位。术中即时处理病灶能显著提高术后自然妊娠率。

接受腹腔镜检查前需完善血常规、凝血功能等实验室检查，术后24小时内避免驾驶或高空作业。恢复期应保持切口干燥，逐步增加活动量，饮食从流质过渡到普食。出现持续发热或剧烈腹痛需及时复诊，术后两周内禁止盆浴及性生活。定期随访有助于评估治疗效果，必要时需配合超声或CT等影像学复查。