黄斑前膜的临床表现

发布于 2018/12/18 13:31 复禾健康

黄斑前膜的常见症状有视力下降、视物变小、视物变形及单眼复视。疾病早期可无任何症状。当黄斑前膜影响到黄斑中心凹时可出现视力改变,通常为轻度或者中度下降,很少低于0.1。

黄斑前膜可分为特发性或继发性,继发性是指黄斑前膜继发于其它眼 内异常,如视网膜裂孔,视网膜血管疾病,葡萄膜炎,眼球穿孔伤, 内眼手术。黄斑前膜的形成可能与玻璃体后脱离有关。

发生玻璃体后脱离后,部分玻璃体后皮质可能残留在黄斑表面,或有内界膜受损, 是的胶质细胞在视网膜表面增生,这些增生的胶质细胞终形成视网 膜前膜。出现视网膜裂孔或眼外伤后,视网膜色素上皮细胞可脱入玻 璃体腔,沉积在黄斑表面,然后这些细胞会衍变成胶质细胞,形成黄斑视网膜前膜。但是需要注意的是这些情况下视网膜前膜可发生于黄斑但常不局限于黄斑,有时可见非常广泛的视网膜前膜。

当出现黄斑部的水肿皱褶时,可引起明显的视力下降或者视物变形,Amsler方格表可查出视物变形。当发生了玻璃体完全后脱离、黄斑前膜与视网膜分离时,症状是可以自行缓解的,视力恢复,但这种情况比较的少见。那么黄斑前膜什么症状呢?

视功能受影响的原因包括了以下几个方面:①混浊的黄斑前膜遮挡中心凹;②黄斑区视网膜受到牵引而变形;③黄斑部水肿;④由于黄斑前膜的牵引导致局部视网膜缺血。症状的严重程度与黄斑前膜的类型相关,如果黄斑前膜比较薄,95%的患眼可以维持0.1以上的视力,通常在0.4左右。

饮食应注意质量、数量、进食时间及速度等。质量上根据不同的体质特点选用不同的饮食,一般而言,阳盛阴虚者,忌食辛辣之品或壮阳之物,以免助热生火或耗液伤津,致眼部出现红肿疼痛等症。风热、实热、阴虚火旺眼病,湿热眼病热重于湿者,忌食烟、酒、葱、蒜、姜、辣椒,少食焦烤油爆之品,以免灼津耗精伤血,助热生火。平时饮食宜偏清淡,尤其是实热眼病,可食带凉性的素菜与水果,如马兰头、冬瓜、梨、香蕉、西瓜等。

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