什么是红斑丘疹屑性皮肤病

答案是银屑病，银屑病俗称 “牛皮癣”, 是常见的以鳞屑性红斑为临床特征的慢性炎证性皮肤病。 其病因和发病机制至今仍未完全阐明, 研究认为与遗传、感染、免疫、内分泌与代谢等因素有关, 某些物理化学因素和药物也可诱发银屑病。该种疾病在病程和班本学上变异极大, 且后易复发, 给患者身体和精神上造成很大痛苦。

根据临床表现，银屑病分四型: 寻常型、 脓疱型、 红皮病型和关节病型, 其中以寻常型银屑病为常见

1. 寻常型银屑病

(1) 发病年龄以青壮年居多, 无明显性别差异, 病程呈慢性经过, 多数患者冬重夏轻,易复发。

(2) 皮损好发于头皮、 躯干和四肢伸侧, 典型损害为边界清楚的红色斑丘疹或斑片, 表面覆盖非粘着性银白色鳞屑, 鳞屑易刮除, 其下方可见一层发亮的淡红色薄膜,称薄膜现象; 刮除薄膜后红斑表面出现小出血点, 称点状出血现象; 头皮皮损鳞屑较厚,头发呈束状。

(3) 进行期患者外观正常的皮肤在受外伤、 注射等损伤后, 可发生银屑病皮损, 称为同形现象 。

2.脓疱型银屑病；脓疱型银屑病临床上可分为泛发性和掌跖脓疱型两种, 有人认为后者是一种独立的疾病, 把掌跖脓疱型银屑病和连续性肢端皮炎同归为掌跖脓疱病。

它分别有泛发性脓疱型银屑病及掌跖脓疱型银屑病

3. 红皮病型银屑病

(1) 突然发病或活动期银屑病外用刺激性强的药物诱发。

(2) 皮损广泛 , 累及全身包括面部, 双手足, 皮肤潮红、 脱屑明显, 有时伴有浮肿, 可有正常皮岛。

(3)伴有发热、关节疼痛、全身浅表淋巴结肿大等全身症状。

4. 关节病型银屑病

(1) 除银屑病损害外, 患者具有类风湿性关节炎症状, 极少数患者的银屑病表现出现在关节炎之后, 多侵犯四肢末梢小关节尤其使指趾关节受累。 受累关节可以红肿疼痛, 重者关节畸形, 活动障碍, 严重者可侵犯多个大小关节及脊柱。

(2) 患者关节症状常与寻常型或脓疱型或红皮病型银屑病同时发生, 关节症状随皮肤症状轻重而变化。

银屑病惠者应当避免上呼吸道感染，外伤和应用8-受体阻粉剂锂剂等，我国一些专家对寻常型银屑病而言，提出(包括用药) 的思路：如整体观念近期疗效与远期疗效并重，卫生经济学和个性化等原则。充分重视心理治疗，包拮科晋教育、心理疏导，行为治疗等，目前没有任何药物可以防止银屑病复发，因此要尽可能避免药物对患者产生的不利影响。