非淋菌性尿道炎的发病原因是什么

非淋菌性尿道炎可能由沙眼衣原体感染、解脲支原体感染、生殖支原体感染、滴虫感染以及局部刺激等因素引起。

1、沙眼衣原体：

沙眼衣原体是非淋菌性尿道炎最常见的病原体，主要通过性接触传播。感染后可出现尿道刺痒、尿频及少量稀薄分泌物，潜伏期约1-3周。治疗需使用大环内酯类或四环素类抗生素，性伴侣需同步治疗。

2、解脲支原体：

解脲支原体属于条件致病菌，在机体免疫力下降时易引发尿道炎症。临床表现与衣原体感染相似，但症状更轻微。实验室培养可明确诊断，治疗药物包括多西环素、阿奇霉素等，需完成全程用药。

3、生殖支原体：

生殖支原体感染近年检出率升高，可导致顽固性尿道炎。患者可能出现排尿灼痛、晨起尿道口结痂等症状。该病原体对大环内酯类抗生素敏感，但易产生耐药性，治疗前建议做药敏试验。

4、阴道毛滴虫：

滴虫性尿道炎常见于女性，男性可通过性接触感染。典型症状为黄绿色泡沫状分泌物伴明显异味，显微镜检查可见活动滴虫。甲硝唑是特效治疗药物，治疗期间需避免饮酒。

5、理化刺激：

尿道器械检查、化学洗剂刺激或过度摩擦等非感染因素也可引发尿道炎症状。表现为一过性尿痛或分泌物，去除诱因后多可自愈。需与感染性尿道炎进行鉴别，避免滥用抗生素。

预防非淋菌性尿道炎需注意性生活卫生，使用安全套可降低感染风险。日常应保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗剂。多饮水勤排尿有助于冲刷尿道，饮食上减少辛辣食物摄入。出现尿道不适症状应及时就诊，完成规范治疗前避免性行为。治疗后需复查确认病原体清除，反复发作者需排查免疫功能异常或伴侣交叉感染可能。