前置胎盘怎么办 盘点胎盘前置的4个治疗方法

前置胎盘可通过期待治疗、药物治疗、介入治疗、剖宫产手术等方式处理。前置胎盘通常由子宫内膜损伤、胎盘异常、多胎妊娠、高龄妊娠、吸烟等因素引起。

1、期待治疗：

适用于妊娠34周前无活动性出血的前置胎盘患者。通过限制剧烈活动、避免性生活、定期超声监测胎盘位置变化等措施延长孕周。需密切观察阴道出血情况，血红蛋白低于70克每升时需输血支持。

2、药物治疗：

宫缩抑制剂如盐酸利托君可抑制子宫收缩，减少出血风险。糖皮质激素如地塞米松用于促进胎肺成熟。硫酸镁用于保护胎儿神经系统发育。所有药物需在医生指导下规范使用。

3、介入治疗：

子宫动脉栓塞术适用于反复阴道出血的病例，通过阻断子宫动脉血流控制出血。该治疗可保留子宫，但可能影响卵巢功能。需由介入放射科医生评估后实施。

4、剖宫产手术：

妊娠达36-37周或出现大出血时需终止妊娠。中央型前置胎盘需选择子宫体部切口避开胎盘。术中出现难以控制的出血可能需行子宫动脉结扎或子宫切除术。手术需由经验丰富的产科团队完成。

前置胎盘孕妇应保持左侧卧位休息，每日摄入足量蛋白质和铁剂预防贫血，避免便秘增加腹压。建议选择有新生儿重症监护能力的医院定期产检，出现阴道流血、腹痛等症状需立即就医。产后注意会阴清洁，观察恶露量和子宫复旧情况，6周内禁止盆浴和性生活。