卵巢肿瘤破裂可通过紧急就医、止血治疗、抗感染处理、手术修复、术后调理等方式治疗。卵巢肿瘤破裂通常由外力撞击、肿瘤快速生长、剧烈运动、内分泌紊乱、肿瘤性质改变等原因引起。
1、紧急就医:
卵巢肿瘤破裂属于妇科急症,需立即前往医院急诊科或妇科就诊。破裂可能导致腹腔内出血,出现剧烈腹痛、血压下降、面色苍白等休克表现,延误治疗可能危及生命。就医时需明确告知医生疼痛起始时间、经期情况及既往病史。
2、止血治疗:
破裂后腹腔出血需通过静脉输注止血药物控制,常用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物。同时需密切监测血红蛋白变化,出血量较大时需输血补充血容量。止血治疗期间需绝对卧床,避免加重出血。
3、抗感染处理:
破裂后肿瘤内容物进入腹腔可能引发感染,需预防性使用抗生素。常用头孢曲松钠联合甲硝唑覆盖常见致病菌。出现发热、腹膜刺激征等感染症状时需调整抗生素方案,必要时进行腹腔引流。
4、手术修复:
多数破裂病例需急诊腹腔镜或开腹手术,手术方式包括卵巢囊肿剔除术、患侧附件切除术等。术中需彻底清除腹腔积血和肿瘤残留物,冲洗腹腔减少感染风险。病理检查可明确肿瘤性质,指导后续治疗。
5、术后调理:
术后需禁食至肠功能恢复,逐步过渡到流质饮食。伤口护理需保持干燥清洁,术后2周内避免提重物和剧烈运动。定期复查超声监测对侧卵巢情况,恶性肿瘤破裂者需后续化疗。术后3个月内避免盆浴和性生活。
卵巢肿瘤破裂后恢复期需特别注意营养补充,多摄入富含蛋白质和铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,促进血红蛋白恢复。适当进行散步等低强度运动帮助胃肠功能恢复,但应避免突然弯腰或腹部用力动作。保持规律作息,避免熬夜导致内分泌紊乱。术后1个月需复查肿瘤标志物,此后每3-6个月进行妇科超声随访。月经恢复后注意观察经量和周期变化,出现异常需及时复诊。心理上需缓解焦虑情绪,必要时寻求专业心理支持。