输卵管性不孕的检查方法有哪些

输卵管性不孕的检查方法主要有子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查、输卵管通液试验。

1、子宫输卵管造影：

子宫输卵管造影通过向宫腔注入造影剂，在X光下观察输卵管形态及通畅度。该检查能清晰显示输卵管阻塞部位，同时评估宫腔形态。检查需在月经干净后3-7天进行，可能引起轻微下腹坠胀感。

2、超声输卵管造影：

超声输卵管造影采用特殊造影剂配合超声成像，实时观察造影剂在输卵管的流动情况。相比传统造影，该方法无辐射且耐受性更好，但对操作者技术要求较高，可能因气泡干扰影响判断。

3、腹腔镜检查：

腹腔镜可直接观察输卵管外观、粘连及盆腔环境，同时可进行输卵管美兰通液试验。这是诊断输卵管病变的金标准，但属于有创操作，需全身麻醉，适用于造影提示异常需进一步确诊的病例。

4、宫腔镜检查：

宫腔镜主要评估宫腔形态及输卵管开口情况，可发现子宫内膜息肉、粘连等影响输卵管功能的因素。常与腹腔镜联合使用，能更全面评估不孕病因，检查后需预防性使用抗生素。

5、输卵管通液试验：

输卵管通液试验通过导管向宫腔注入生理盐水，根据推注阻力和液体返流判断输卵管通畅性。操作简单且成本低，但主观性强，准确性低于影像学检查，多用于基层医院初步筛查。

输卵管检查前后需注意避免性生活，检查后可能出现少量阴道出血属正常现象。建议选择月经周期合适时间进行检查，检查前3天避免阴道冲洗或使用栓剂。日常保持规律作息，适当补充维生素E和叶酸，避免久坐以促进盆腔血液循环。若检查发现输卵管问题，应及时在生殖专科医生指导下制定个体化治疗方案。