较为少见的“关节型过敏性紫癜”到底是什么？

关节型过敏性紫癜也是比较常见的一种过敏性紫癜类型，患者除了会表现出一些皮肤紫癜外，其病情还可能累及关节部位，引起关节疼痛和肿胀，甚至导致患者行动不便，需要卧床休息。

紫癜关节型临床特点是在皮肤紫癜出现前后发生膝、踝、肘、腕关节的肿胀与疼痛，以膝关节疼痛与肿胀较为显著，可呈游走状态与反作.体检时可见受累关节有明显的红、肿、热、痛及功能障碍，关节腔内有少量积液，仔细检查还可发现4肢，尤其是下肢与臀部有大小不等、压之不褪色的皮肤淤点、红斑或荨麻疹样改变。

由于紫癜关节型相对少见，特别是部分患者的关节疼痛与肿胀出现在皮肤紫癜之前时，易被误诊为风湿性关节炎或其他关节疾病。儿童在感冒有效治疗后又出现关节肿胀与疼痛时，应在考虑风湿性关节炎的同时，亦要虑及紫癜关节型，及时行全面检查.尤其要关注有无皮肤淤点、红斑及荨麻疹样改变，以便及时明确诊断，合理治疗。

如果关节型过敏性紫癜患者的关节血管通透性增加，血液(组织液)流出，积聚在关节里面，就会导致关节肿胀，出现疼痛。严重的患者会出现关节功能障碍、行动困难的情况。大关节血管丰富，容易引起出血，因此多发生在膝关节、踝关节、肘关节等大关节，像风湿热一样也会出现游走性疼痛，也就是说并不是固定的关节疼痛，关节呈循环疼痛状态。

过敏性紫癜引起的关节痛不会破坏关节，也不会导致关节畸形。但需要警惕关节型紫癜的复发倾向，加强预防。预防的关键是寻找可能的致敏原，如如上呼吸道感染；某些食物如鱼、虾、蟹、蛋等；某些药物如青霉素、链霉素、非甾体抗炎药及奎宁等，并避免。其中，上呼吸道感染是儿童过敏性紫癜常见诱因，因此一定要做好保暖措施，还要适当运动提高抵抗力和免疫力，做好全面防护。

关节型紫癜患者不用过于担心，关节型紫癜的预后良好，经过有效的治疗约3-5日关节积液被吸收后，关节肿胀就会随之消失，疼痛也会好转和消失，且消退后不留后遗症。