戊型肝炎感染分为哪些类型
发布于 2025/05/31 06:39
发布于 2025/05/31 06:39
戊型肝炎感染可分为急性感染、慢性感染、重症感染、无症状感染及特殊人群感染五种类型。
急性戊型肝炎是最常见的临床类型,表现为突发乏力、食欲减退、黄疸等症状。病程通常持续2-6周,肝功能指标如转氨酶显著升高。该类型具有自限性,多数患者通过休息和保肝治疗可痊愈,需注意避免饮酒和肝毒性药物。
主要发生在免疫功能低下人群,如器官移植受者或艾滋病患者。病毒持续复制超过6个月,可能导致肝纤维化或肝硬化。临床需通过抗病毒药物控制病情,并定期监测肝脏影像学变化。
约占病例的1%-4%,表现为急性肝衰竭,凝血功能障碍和肝性脑病为其典型特征。孕妇尤其是妊娠晚期感染者风险更高,病死率可达20%。需立即住院进行人工肝支持或肝移植评估。
儿童和年轻人多见,虽无临床表现但血清学检测可见病毒抗体阳性。这类感染者仍具传染性,需进行粪便隔离管理。部分患者后期可能出现肝功能异常,建议定期复查。
包括孕妇感染、基础肝病患者合并感染等。孕妇感染易发展为重型肝炎,病死率较常人高10倍;慢性肝病患者感染后易出现肝功能失代偿。这两类人群需提前接种疫苗并加强血清学监测。
戊型肝炎预防需注重饮食卫生,避免生食贝类等高风险食物,接触疫区水源应煮沸消毒。普通感染者恢复期可进行散步等低强度运动,重症患者需严格卧床。所有类型感染者均应戒酒,保证优质蛋白摄入但控制脂肪量,定期复查肝功能直至完全康复。免疫功能低下者需长期随访,必要时进行预防性抗病毒治疗。
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