输卵管通畅的检查项目有哪些

输卵管通畅的检查项目主要有输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声下输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查。

1、输卵管通液术：

通过向宫腔注入生理盐水，根据推注阻力和液体返流情况判断输卵管通畅度。操作简便且费用较低，但无法明确梗阻部位，可能出现假阳性结果。适用于初步筛查，检查前需排除急性生殖道炎症。

2、子宫输卵管造影：

在X线监视下注入含碘造影剂，通过影像显示输卵管形态及盆腔弥散情况。能准确定位梗阻部位，同时评估宫腔病变。检查后需避孕1-3个月，对碘过敏者禁用。是目前临床最常用的确诊方法。

3、超声下输卵管造影：

采用特殊超声造影剂配合三维超声成像，实时观察输卵管蠕动和造影剂流动。无辐射暴露，可重复操作，但设备要求较高。适用于碘过敏或需避免X线照射的备孕女性。

4、腹腔镜检查：

通过腹壁小切口插入内镜直接观察输卵管外观、伞端状态及盆腔粘连情况。属于微创手术，可同时进行粘连分离等治疗。需全身麻醉，费用较高，通常作为疑难病例的最终诊断手段。

5、宫腔镜检查：

经阴道置入宫腔镜评估输卵管开口形态，联合通液试验判断近端梗阻。对子宫内膜息肉、宫腔粘连等合并症具有诊断价值。检查时间宜选择月经干净后3-7天，需预防感染。

检查前3天避免性生活，穿着宽松衣物便于操作。术后保持外阴清洁，2周内禁止盆浴和游泳，出现发热或持续腹痛需及时就诊。饮食宜清淡富含蛋白质，适当补充维生素C促进黏膜修复，避免辛辣刺激食物。检查后1个月内避免剧烈运动，规律作息有助于生殖系统功能恢复。备孕女性建议在医生指导下根据检查结果制定个体化方案。