全膀胱切除术后注意事项有哪些

全膀胱切除术后需重点关注伤口护理、排尿管理、感染预防、营养支持和心理调适。术后恢复涉及多个方面，需系统化管理以促进康复。

1、伤口护理：

术后需保持腹部切口清洁干燥，定期更换敷料。观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。避免剧烈运动或提重物，防止伤口裂开。淋浴时可用防水敷料保护伤口，禁止盆浴。若发现异常需及时就医处理。

2、排尿管理：

采用尿流改道术后需适应新的排尿方式。回肠代膀胱患者需定时导尿，保持排尿通畅。输尿管皮肤造口者需正确使用造口袋，定期更换并清洁周围皮肤。注意观察尿液颜色、量和性质，出现血尿或排尿困难应立即就医。

3、感染预防：

术后免疫力较低，需特别注意预防尿路感染和伤口感染。保持个人卫生，勤洗手。多饮水维持尿量，避免尿液浓缩。导尿或更换造口袋时严格无菌操作。出现发热、寒战或尿液浑浊等感染症状需及时就医。

4、营养支持：

术后早期从流质饮食逐步过渡到正常饮食。选择高蛋白、高维生素食物促进伤口愈合。限制高草酸食物预防结石形成。少量多餐，避免一次性大量进食。保持水分摄入，但夜间适当控制以减少夜尿。

5、心理调适：

术后身体形象改变和排尿方式调整可能带来心理压力。参加病友交流会获取支持。与医护人员保持沟通，了解康复进展。必要时寻求专业心理咨询。逐步恢复社交活动，重建生活信心。

全膀胱切除术后康复期需建立规律的作息习惯，保证充足睡眠。根据体力恢复情况，从散步开始逐步增加运动量，避免剧烈运动。饮食上多摄入富含维生素C的水果和深色蔬菜，限制咖啡因和酒精摄入。定期复查泌尿系统超声和肾功能，监测代膀胱功能。注意观察下肢有无肿胀，预防深静脉血栓。保持乐观心态，与医疗团队密切配合，有助于提高术后生活质量。康复过程中如出现异常症状应及时就诊，不要自行处理。