做痔疮手术痛不痛 从四方面了解痔疮手术

痔疮手术疼痛程度因人而异，主要与手术方式、个体痛阈、术后护理及并发症有关。痔疮手术的疼痛感受可从麻醉效果、术式差异、恢复过程及疼痛管理四个方面分析。

1、麻醉效果：

手术全程采用局部麻醉或骶管麻醉，术中通常无痛感。少数患者麻醉药物代谢较快或对麻醉敏感度低，可能术中后期出现轻微牵拉感。术后麻醉消退后创面会出现钝痛，持续2-3天逐渐减轻。

2、术式差异：

传统外剥内扎术因创面较大，术后疼痛较明显；吻合器痔上黏膜环切术（PPH）创伤小，疼痛较轻；超声刀、激光等微创技术可进一步降低痛感。复杂性混合痔或合并肛裂的手术疼痛程度高于单纯内痔。

3、恢复过程：

术后首次排便时因肛门括约肌收缩可能引发短暂锐痛，便后温水坐浴可缓解。创面水肿期（术后3-5天）疼痛较显著，随着水肿消退和肉芽组织生长，疼痛逐日减轻。术后两周内避免久坐久站可减少不适。

4、疼痛管理：

医生会根据疼痛评分开具镇痛药物，如对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠等口服药，严重者可配合肛周利多卡因凝胶。冰敷肛周能减轻肿胀痛，高纤维饮食保持大便通畅是减少疼痛的关键措施。

术后需保持肛周清洁干燥，每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴2-3次，每次10-15分钟。饮食选择芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行提肛运动促进血液循环，但应避免骑自行车等压迫创面的活动。若出现持续剧烈疼痛伴发热或大量出血，需立即返院检查是否并发感染或创面裂开。