牙釉质腐蚀的检查方法有哪些

发布于 2025/05/31 15:57

牙釉质腐蚀可通过口腔检查、酸蚀测试、显微观察、X线检查和激光荧光检测等方法诊断。

1、口腔检查:

医生通过肉眼观察牙齿表面是否出现白垩色斑块、凹陷或敏感症状,使用探针轻划釉质评估硬度变化。典型腐蚀表现为釉质失去光泽,边缘呈半透明状,严重者可暴露牙本质。

2、酸蚀测试:

采用酸性染料涂抹可疑区域,腐蚀部位因多孔性会吸附染料显色。该方法能识别早期脱矿,配合pH值测量可判断腐蚀进程,适用于碳酸饮料或胃酸反流导致的釉质损伤评估。

3、显微观察:

口腔显微镜或扫描电镜可放大1000倍以上观察釉质晶体结构破坏程度。能清晰显示腐蚀形成的蜂窝状孔隙,区分机械磨损与化学腐蚀,对磨牙症合并酸蚀的诊断具有特异性。

4、X线检查:

根尖片或曲面断层片能显示釉质厚度减少情况,对比健康侧可发现密度降低区域。数字化X线系统通过灰度分析量化矿化度损失,适用于邻面隐匿性腐蚀的筛查。

5、激光荧光检测:

DIAGNOdent设备发射655nm激光,根据釉质羟基磷灰石反射荧光强度判断脱矿程度。数值超过20提示明显腐蚀,该方法无创敏感,特别适合儿童及正畸患者的动态监测。

日常需减少酸性食物摄入频率,饮用碳酸饮料后及时清水漱口。选用含1.1%氟化钠的牙膏强化釉质,避免横向刷牙造成机械磨损。每年进行专业涂氟处理,磨牙症患者建议佩戴咬合垫。出现冷热刺激痛或咬合不适时,需立即进行显微修复治疗防止龋坏进展。

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