下肢慢性溃疡怎么回事，怎么办

下肢慢性溃疡可能由静脉功能不全、动脉供血不足、糖尿病神经病变、感染、创伤等因素引起，可通过压力治疗、清创换药、控制血糖、抗生素治疗、手术修复等方式处理。

1、静脉功能不全：

下肢静脉瓣膜功能受损导致血液淤积，静脉高压引发皮肤营养障碍。表现为踝部水肿、皮肤色素沉着，后期出现溃疡。需长期穿戴医用弹力袜，严重者需静脉曲张手术。

2、动脉供血不足：

动脉硬化或血栓导致肢体缺血，常见于吸烟、高血压患者。溃疡多发生在足趾或足跟，创面苍白疼痛。需改善循环用前列腺素类药物，严重狭窄需血管介入治疗。

3、糖尿病神经病变：

长期高血糖损伤神经和微血管，足部感觉减退易受外伤。溃疡多发于足底受压部位，创面深且易感染。需严格控糖用胰岛素，溃疡处需彻底清创并减压。

4、继发感染：

金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌常见，表现为脓性分泌物、周围红肿。需做细菌培养后选择敏感抗生素，局部用银离子敷料控制感染。

5、创伤因素：

烧伤、冻伤或机械性损伤破坏皮肤屏障，处理不当转为慢性。需彻底清创去除坏死组织，必要时采用皮瓣移植修复缺损。

日常需保持患肢抬高促进回流，避免长时间站立。控制血压血糖在达标范围，戒烟限酒改善血管功能。选择宽松透气的鞋袜防止摩擦，每日检查足部皮肤变化。饮食注意补充优质蛋白质和维生素C促进创面愈合，可适量食用鸡蛋、鱼肉、猕猴桃等。伤口护理需由专业医护人员操作，不可自行使用偏方敷料。