交通动脉瘤应注意事项有哪些

交通动脉瘤患者需重点关注血压管理、定期影像学复查、避免剧烈活动、识别破裂征兆及规范用药。主要注意事项包括血压控制、影像监测、行为限制、症状识别和药物依从性。

1、血压控制：

保持血压稳定是预防动脉瘤破裂的关键，收缩压建议维持在120-140毫米汞柱。日常需避免情绪激动、用力排便等可能引起血压骤升的行为，高血压患者应在医生指导下使用降压药物，避免自行调整剂量。监测血压建议每日早晚各一次并记录波动情况。

2、影像监测：

未破裂动脉瘤每6-12个月需进行脑血管造影或磁共振血管成像检查，观察瘤体大小和形态变化。若出现头痛、视物模糊等新发症状需立即复查。介入栓塞术后的患者术后1个月、3个月、6个月需分别进行影像评估，之后每年随访一次。

3、行为限制：

禁止参与篮球、拳击等对抗性运动及潜水、跳伞等高压环境活动。日常应避免突然弯腰、剧烈咳嗽等增加颅内压的动作，提重物不超过5公斤。乘坐飞机前需经神经外科评估，飞行中保持情绪平稳并使用压力平衡耳塞。

4、症状识别：

突发剧烈头痛伴恶心呕吐可能是动脉瘤破裂的预警信号，其他危险征兆包括单侧眼睑下垂、视野缺损或肢体麻木。出现上述症状需立即平卧并呼叫急救，转运过程中保持头部抬高15-30度，避免颠簸。

5、药物依从性：

服用抗血小板药物如阿司匹林需定期检测凝血功能，术后抗凝治疗者需避免同时使用非甾体抗炎药。控制血脂的他汀类药物不可随意停用，若出现肌肉酸痛需及时就医。所有药物调整均需经主治医师评估。

饮食上推荐地中海饮食模式，每日摄入深海鱼类50-100克，坚果20-30克，严格控制每日钠盐摄入低于5克。可进行太极拳、散步等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。保持每日7-8小时规律睡眠，午休不超过1小时。注意气候变化时及时增减衣物，避免呼吸道感染诱发血压波动。家属应学习基础生命支持技能，家中常备电子血压计和急救联系方式。