肝内血管瘤是什么病，严重吗

肝内血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤，多数情况下不严重且无需治疗。肝内血管瘤的严重程度主要与瘤体大小、生长速度、是否破裂出血等因素有关，通常表现为体积小且稳定、生长缓慢、破裂风险低、无恶变倾向、偶发轻微症状等特征。

1、体积小且稳定：

多数肝内血管瘤直径小于5厘米，生长停滞或极其缓慢，影像学检查显示边界清晰。此类情况通常无需干预，建议每6-12个月通过超声复查监测变化，日常避免腹部剧烈撞击。

2、生长缓慢：

约15%的血管瘤会随时间缓慢增大，但年增长率通常不超过2厘米。若瘤体直径超过8厘米或压迫周围器官，可能出现右上腹闷胀感，此时需考虑介入栓塞治疗。

3、破裂风险低：

自发性破裂概率低于0.1%，多见于直径大于10厘米的瘤体或妊娠期女性。突发剧烈腹痛伴休克需立即就医，预防性治疗可采用经导管动脉栓塞术。

4、无恶变倾向：

肝血管瘤属于血管内皮细胞良性增生，目前尚无恶变病例报告。但需与肝脏血管肉瘤等恶性肿瘤鉴别，增强CT或MRI可明确诊断。

5、偶发轻微症状：

巨大血管瘤可能引起餐后饱胀、恶心等非特异性症状，与瘤体压迫胃部有关。症状明显者可考虑口服普萘洛尔缩小瘤体，或行腹腔镜手术切除。

肝内血管瘤患者日常需保持规律作息，避免饮酒及服用肝毒性药物。饮食建议低脂高纤维，适量补充维生素K含量高的食物如菠菜、西兰花，有助于维持凝血功能。适度有氧运动如快走、游泳可促进肝脏血液循环，但应避免对抗性剧烈运动。妊娠期女性需加强超声监测，激素变化可能导致瘤体暂时性增大。心理上无需过度担忧，绝大多数血管瘤终生无需治疗，定期随访即可有效管理。