绞窄性肠梗阻的临床表现

绞窄性肠梗阻是一种严重的急腹症，主要表现为剧烈腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气。其核心原因是肠管血供受阻，导致肠壁缺血坏死，需立即就医治疗。

剧烈腹痛：绞窄性肠梗阻的腹痛通常为持续性且剧烈，可能伴有阵发性加重。疼痛部位多位于腹部中部或下腹部，疼痛性质为绞痛或刀割样痛。这是由于肠管缺血和肠壁张力增加所致。若疼痛突然加重或范围扩大，可能提示肠壁坏死或穿孔，需紧急手术干预。

呕吐：呕吐是绞窄性肠梗阻的常见症状，早期为反射性呕吐，后期为梗阻性呕吐。呕吐物可能为胃内容物、胆汁或粪样物质。呕吐频率和性质与梗阻部位有关，高位梗阻呕吐出现较早，低位梗阻呕吐出现较晚。呕吐不仅加重脱水，还可能导致电解质紊乱，需及时补液纠正。

腹胀和停止排便排气：由于肠内容物无法通过梗阻部位，患者会出现明显的腹胀，腹部叩诊呈鼓音。同时，患者会停止排便和排气，这是肠梗阻的典型表现。腹胀严重时可能压迫膈肌，影响呼吸功能。腹部X线或CT检查可显示肠管扩张和气液平面，有助于明确诊断。

全身症状：绞窄性肠梗阻患者常伴有发热、心率加快、血压下降等全身症状。这是由于肠壁缺血坏死导致毒素吸收和感染扩散。严重时可出现感染性休克，危及生命。此时需立即进行抗感染治疗和手术干预，切除坏死肠段，恢复肠道通畅。

绞窄性肠梗阻是一种危及生命的急症，需尽早诊断和治疗。若出现上述症状，应立即就医，避免延误病情。治疗方法包括禁食、胃肠减压、补液纠正电解质紊乱，必要时进行手术治疗。早期干预可显著改善预后，降低并发症风险。