怎么判断宝宝是否有肺炎 重症肺炎诊断标准

怎么判断宝宝是否有肺炎

医生在做体格检查时，可以发现鼻翼煽动，三凹征，呼吸增快，肺部可以闻及固定的湿性啰音或者哮鸣音，若是孩子存在以上症状和体征，那么要高度怀疑是否患了肺炎疾病。还有一种就是单单可能为呼吸急促，新生儿呼吸急促就是呼吸超过60次/分，因为有的肺炎可能单单表现就是呼吸急促，这时候家长也是要高度重视，如果出现呼吸急促、点头呼吸，也是要及时就诊，必要时到医院进行胸部X光检查，更清晰了解肺部情况。从以下几个方面来判断宝宝是否得了肺炎：临床症状、实验室检查、影像学检查。

肺炎一定要输液吗

输液的时候需要根据肺炎的类型选择合适的药物，比如出现细菌性感染导致的肺炎，可以使用抗生素进行治疗，可以静脉点滴青霉素或者头孢曲松钠。轻症的社区获得性肺炎的患者，可以在家中接受口服药物治疗，部分患者咳嗽、咳痰、发热等症状，在数天或数周内可以得到缓解。肺炎不一定必须输液治疗。

小孩支原体肺炎多久能痊愈

一般支原体感染的肺炎病程是2周到4周，若经过抗生素规范治疗一周以后仍然存在发热、咳嗽、胸痛、胸闷等临床症状，胸片检查提示疾病进行性进展，这一般提示患者发生难治性支原体感染性肺炎，其肺炎治疗疗程一般在四周以上，应在医生指导下规律服药，积极治疗。并且要注意，小儿痊愈后，体内会有带菌的情况，一般带菌时间在半个月至4个半月不等，平均为1个半月。小孩支原体肺炎通常需要2-3周的时间才能够得到治愈。

重症肺炎诊断标准

重症肺炎诊断标准包括主要标准和次要标准，主要标准包括两点，第一，需要有创机械的通气。第二，出现感染性休克，需要应用血管收缩剂治疗。

次要标准包括以下几点，第一是呼吸频率≥30次/分，第二，氧合指数≤250mmHg。第三，浸润多个肺叶，第四，体温比较低，一般不超过36℃，第五，白细胞减少，一般白细胞低于4×10^9/L。第六，血小板也减少，小于10×10^9/L。第七，血压较低，需要人工复苏，第八，存在意识障碍或定向障碍。符合一项主要标准或三项以上次要标准即可诊断为重症肺炎。

重症肺炎诊断标准包括主要标准和次要标准，主要标准包括两点，第一，需要有创机械的通气。第二，出现感染性休克，需要应用血管收缩剂治疗。

重症肺炎的怎么诊断呢？

在生活中很多人可能都会有肺炎的现象，肺炎这种病说重不重说轻也不轻，因为很多人在感冒之后可能就会有肺炎，但是大部分人都觉得肺炎这种病非常的小，所以并没有引起很大的重视，但其实如果肺炎加重的话，可能会让肺部丧失它原本的机能，这样就会对你的呼吸产生影响，严重的还会导致休克，所以你一定要及时的治疗。

(1)痰液:取痰液标本作病原学检查，方法简便，无创伤性，而节省经费，因此应用普遍。但是痰液标本易受上呼吸道分泌物污染，因此可靠性不高，许多研究均发现痰培养结果与保护性刷检和开胸肺活检所得结果不一致。

为尽量争取得到较满意的检验结果，采集痰标本前应嘱病人先漱口，然后用力咳出深部痰液，并应对痰液标本作涂片革兰染色，镜检筛选，如镜检是鳞状上皮细胞&10个/低倍视野，多核白细胞>25个/低倍视野，或二者比例&1∶2.5，表示痰液自深部咳出，适宜作进一步培养检查，痰液标本应迅速送检。

(2)防污染技术采集下呼吸道分泌物:目前较普遍开展经纤维支气管镜作支气管肺泡灌洗或保护性标本刷取标本的防污染措施，取得较满意的敏感性和特异。

瑞金医院肺科对医院获得性肺炎患者用保护性标本刷(pSB)采集标本作细菌培养，并与用支气管肺泡灌洗(BAL)取标本和痰液标本的细菌学培养结果作比较，痰培养阳性结果仅25％为致病菌，BAL培养阳性结果中71％为致病菌，pSB培养结果中81.2％为致病菌。

如果平时因为感冒咳嗽引起肺炎的话你也要重视起来，可以经常煲冰糖雪梨来吃，这样能够帮助很好地起到清肺热的作用，对于孩子和老人来说是非常好的调理方法，另外就是平时最好不要经常在雾霾天出门，这样对你的肺部的影响会很大。