主动脉撕裂是什么原因引起的

主动脉撕裂可能由高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病、外伤、医源性损伤等原因引起。主动脉撕裂通常表现为突发剧烈胸痛、血压异常、休克等症状，需紧急医疗干预。

1、高血压：

长期未控制的高血压会导致主动脉壁承受持续高压，血管中层弹性纤维逐渐断裂退化。当血压骤升时，血流冲击可能直接撕裂主动脉内膜形成破口，这是临床上最常见的诱因。患者需严格监测血压，遵医嘱使用降压药物。

2、动脉粥样硬化：

血管内膜脂质沉积形成的斑块会削弱主动脉壁结构完整性，斑块破裂后可能引发局部血管壁分层。这类患者往往合并高血脂、糖尿病等基础疾病，需通过他汀类药物控制血脂，同时管理血糖水平。

3、遗传性疾病：

马凡综合征等遗传性结缔组织病会导致主动脉中层囊性坏死，血管壁胶原蛋白结构异常。这类患者常在青年期就出现主动脉根部扩张，需定期进行心脏超声检查，必要时预防性使用β受体阻滞剂。

4、外伤因素：

严重胸部撞击、高处坠落等外力作用可能直接导致主动脉壁机械性损伤，常见于车祸伤者。这类撕裂多发生在主动脉峡部，急救时需保持患者制动，避免血压波动加重损伤。

5、医源性损伤：

心脏导管手术、主动脉造影等侵入性操作可能意外损伤血管内膜。操作过程中导丝或导管机械摩擦可能导致局部内膜剥离，术后需密切观察血压及疼痛症状变化。

预防主动脉撕裂需建立健康生活方式，每日食盐摄入控制在5克以内，多食用富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜。建议每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但避免举重等屏气用力动作。吸烟者应立即戒烟，饮酒量男性每日不超过25克酒精。40岁以上人群每年应测量血压，有家族史者需进行主动脉超声筛查。突发撕裂样胸痛时应立即平卧，拨打急救电话等待专业救治。