腰部两侧长了两个对称的疙瘩

腰部两侧对称性疙瘩可能与脂肪瘤、纤维瘤、表皮囊肿、淋巴结肿大或带状疱疹后神经痛有关，需结合临床表现和影像学检查明确诊断。

1、脂肪瘤：

脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，触诊质地柔软、活动度好。腰部双侧对称生长的脂肪瘤多与局部脂肪代谢异常有关，长期高脂饮食或激素水平紊乱可能诱发。超声检查可见边界清晰的低回声团块，通常无需特殊处理，若体积持续增大或影响活动可考虑手术切除。

2、纤维瘤：

纤维组织增生形成的良性肿物质地较硬，边界清楚且生长缓慢。腰部双侧对称性纤维瘤可能与遗传因素或局部反复摩擦刺激相关，常见于腰带长期压迫部位。病理活检可确诊，较小病灶无需治疗，直径超过3厘米或伴疼痛时需手术干预。

3、表皮囊肿：

毛囊堵塞形成的囊性结构内含角质碎屑，好发于皮脂腺丰富区域。腰部双侧对称出现的表皮囊肿多与局部清洁不足或汗液刺激有关，继发感染时会出现红肿热痛。超声显示皮下圆形无回声区，合并感染需抗生素治疗，顽固性囊肿需完整切除囊壁。

4、淋巴结肿大：

腰背部浅表淋巴结群对称性增大需警惕慢性炎症或免疫性疾病。结核感染、系统性红斑狼疮等可表现为无痛性淋巴结肿大，常伴有低热、盗汗等全身症状。血常规联合超声检查可初步判断性质，必要时需穿刺活检排除淋巴瘤等恶性病变。

5、带状疱疹后神经痛：

水痘-带状疱疹病毒再激活后可遗留沿神经分布的皮下结节，多见于老年或免疫力低下者。特征为既往带状疱疹病史伴局部感觉异常，触诊可及条索状硬结。营养神经药物联合物理治疗可改善症状，顽固性疼痛需神经阻滞治疗。

建议保持腰部皮肤清洁干燥，避免紧身衣物摩擦刺激。日常饮食注意控制动物脂肪摄入，适量补充维生素E和硒元素有助于皮肤健康。每周进行3-4次核心肌群训练可增强腰部血液循环，游泳和瑜伽等低冲击运动能减少局部组织异常增生风险。观察肿块变化情况，若出现快速增长、破溃渗液或夜间疼痛加剧，需及时至普外科或皮肤科就诊。