什么是末梢神经炎

末梢神经炎是一种周围神经系统的炎症性疾病，主要表现为四肢远端的感觉异常、麻木、疼痛或无力。其病因复杂，可能与遗传、环境、生理、外伤或病理因素有关，治疗需根据具体病因采取药物、物理治疗或手术干预。

遗传因素：部分末梢神经炎患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变或遗传性神经病变有关。例如，遗传性感觉运动神经病CMT是一种常见的遗传性末梢神经炎。对于这类患者，基因检测有助于明确诊断，治疗以对症支持为主，如使用维生素B族药物改善神经功能。

环境因素：长期接触有毒化学物质如重金属、农药或慢性酒精中毒可能导致末梢神经炎。预防措施包括避免接触有害物质，戒酒，并补充维生素B1和B12。对于已发病者，可使用神经营养药物如甲钴胺和硫辛酸。

生理因素：糖尿病是末梢神经炎的常见病因之一，高血糖会损害神经纤维。控制血糖是关键，可通过口服降糖药如二甲双胍或胰岛素治疗。同时，使用α-硫辛酸和依帕司他等药物可改善神经症状。

外伤：外伤或压迫性损伤如腕管综合征可能导致局部末梢神经炎。治疗包括解除压迫如腕管松解术、使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，以及物理治疗促进神经恢复。

病理因素：感染如带状疱疹病毒或自身免疫性疾病如格林-巴利综合征也可能引发末梢神经炎。抗病毒药物如阿昔洛韦或免疫抑制剂如泼尼松可用于治疗。对于严重病例，可能需要血浆置换或静脉注射免疫球蛋白。

末梢神经炎的治疗需结合病因和症状，早期诊断和干预是关键。患者应定期复查，调整治疗方案，同时注意饮食均衡如增加富含维生素B的食物和适度运动如散步、瑜伽以促进康复。