老人脚肿起来有气不能走路挂什么科室

老人脚肿伴随呼吸困难需优先挂急诊内科或心血管内科。脚肿合并气促可能涉及心力衰竭、深静脉血栓、慢性肾病等急重症，主要关联科室有急诊内科、心血管内科、肾内科、呼吸内科、血管外科。

1、急诊内科：

突发脚肿伴气促需排除急性心力衰竭和肺栓塞。急诊内科可快速评估生命体征，进行心电图、心肌酶、D-二聚体等急诊检查，必要时启动多学科会诊。此类症状可能提示循环系统或呼吸系统急症，延迟就诊可能危及生命。

2、心血管内科：

慢性心力衰竭是老年脚肿常见病因，多伴随夜间阵发性呼吸困难和活动耐量下降。心血管内科会通过心脏超声、NT-proBNP检测评估心功能，常用利尿剂如呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂等药物改善循环淤血，需定期监测电解质平衡。

3、肾内科：

肾病综合征或肾功能不全导致低蛋白血症时，可能引发双下肢凹陷性水肿。肾内科会检查尿蛋白定量、血肌酐清除率等指标，针对蛋白尿可能使用糖皮质激素或免疫抑制剂，严重肾功能衰竭需考虑透析治疗。

4、呼吸内科：

慢性阻塞性肺病或肺源性心脏病晚期可能出现右心衰竭体征，表现为下肢水肿合并气促。呼吸内科通过肺功能、动脉血气分析评估缺氧程度，需长期氧疗配合支气管扩张剂改善通气功能。

5、血管外科：

单侧脚肿需警惕深静脉血栓形成，尤其长期卧床或肿瘤患者。血管外科通过下肢静脉超声确诊，急性期需抗凝治疗预防肺栓塞，慢性期可能需穿弹力袜改善静脉回流。

建议就诊时详细描述水肿发生时间、对称性、晨轻暮重特点及伴随症状。日常需限制钠盐摄入，每日监测体重变化，睡眠时抬高下肢促进回流。避免长时间站立或保持同一姿势，适度活动踝泵运动有助于静脉回流。若出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等表现，需立即呼叫急救。