舒张性心衰怎么办 舒张性心衰的三个急救方法介绍

舒张性心衰可通过限制钠盐摄入、控制液体入量、使用利尿药物、改善心肌松弛功能、纠正诱因等方式治疗。舒张性心衰通常由高血压、冠心病、心肌肥厚、糖尿病心肌病变、心脏瓣膜病等原因引起。

1、限制钠盐摄入：

每日食盐摄入量需控制在3克以内，避免腌制食品及加工食品。高钠饮食会导致水钠潴留加重心脏前负荷，限制钠盐能有效减轻液体潴留症状。建议选择新鲜食材烹饪，使用香料代替食盐调味。

2、控制液体入量：

每日液体摄入量应根据尿量调整，通常控制在1500-2000毫升。过量饮水会增加循环血量，加重肺淤血和呼吸困难。记录24小时出入量，保持液体负平衡状态有助于缓解症状。

3、使用利尿药物：

呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂可促进水钠排泄，减轻肺淤血。螺内酯等醛固酮拮抗剂能改善心肌纤维化。使用利尿剂需监测电解质，避免低钾血症等不良反应。

4、改善心肌松弛功能：

β受体阻滞剂如美托洛尔可减慢心率，延长舒张期充盈时间。钙通道阻滞剂能改善心肌顺应性。血管紧张素转换酶抑制剂可减轻心肌纤维化，改善心室舒张功能。

5、纠正诱因：

积极控制高血压、糖尿病等基础疾病，治疗快速性心律失常。避免呼吸道感染、贫血等加重因素。对于重度瓣膜病患者需评估手术指征，及时进行瓣膜修复或置换。

舒张性心衰患者需长期保持低盐低脂饮食，适量进行有氧运动如散步、太极拳。监测每日体重变化，体重短期内增加超过2公斤需及时就诊。保证充足睡眠，避免情绪激动。定期复查心脏超声和血液生化指标，根据医嘱调整用药方案。出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等紧急情况时立即采取半卧位，舌下含服硝酸酯类药物并呼叫急救。