胰腺癌的高危病因主要有长期吸烟、慢性胰腺炎、糖尿病、遗传因素、肥胖等因素。
1、长期吸烟：
烟草中的致癌物质可直接损伤胰腺细胞，吸烟者患胰腺癌的风险是非吸烟者的2-3倍。吸烟量与患病风险呈正相关，戒烟10年后风险可降至接近非吸烟者水平。临床数据显示约25%的胰腺癌病例与吸烟有关。
2、慢性胰腺炎：
胰腺长期炎症状态会导致组织反复损伤修复，增加基因突变概率。特别是遗传性胰腺炎患者，70岁前患癌风险高达40%。炎症微环境促进癌细胞增殖，同时可能伴随持续性腹痛、脂肪泻等症状。
3、糖尿病：
病程超过5年的2型糖尿病患者胰腺癌风险增加1.5-2倍，可能与高胰岛素血症促进细胞增殖有关。突发糖尿病也可能是胰腺癌的早期信号，约80%患者在确诊前3年内出现血糖异常。
4、遗传因素：
约10%胰腺癌具有家族聚集性，BRCA2、CDKN2A等基因突变携带者终生风险达5-10%。林奇综合征、家族性非典型多痣黑色素瘤综合征等遗传病患者需定期进行影像学筛查。
5、肥胖：
体重指数超过30的人群患病风险增加20%，内脏脂肪分泌的炎症因子可能促进癌变。腰围每增加10厘米，风险上升11%，同时可能伴随高脂血症、脂肪肝等代谢异常表现。
预防胰腺癌需建立健康生活方式，建议40岁以上高危人群每年进行肿瘤标志物CA19-9检测联合腹部超声检查。日常保持低脂高纤维饮食，适量摄入深海鱼、西兰花等抗氧化物丰富的食物，每周进行150分钟中等强度有氧运动，严格控制血糖血脂水平。出现不明原因消瘦、上腹痛或黄疸等症状时应及时就医排查。