骶髂关节炎有哪些症状表现

骶髂关节炎主要表现为下腰部疼痛、晨僵、活动受限、关节压痛及放射痛等症状。骶髂关节炎的症状与炎症程度相关，早期可能仅表现为轻微不适，随病情进展可出现持续性疼痛和功能障碍。

1、下腰部疼痛：

疼痛多位于臀部深层或腰骶交界处，呈钝痛或酸痛，单侧或双侧均可发生。疼痛可能向大腿后侧放射，久坐、久站或翻身时加重，休息后缓解。部分患者夜间疼痛明显，可能影响睡眠质量。

2、晨僵：

晨起或长时间静止后出现关节僵硬感，通常持续30分钟以上，活动后逐渐减轻。晨僵程度与炎症活动相关，严重时可能伴有全身乏力感。该症状需与退行性关节炎的短暂僵硬相鉴别。

3、活动受限：

表现为弯腰、转身、上下楼梯等动作困难，严重时行走呈蹒跚步态。患者常采取保护性体位减轻疼痛，可能导致脊柱代偿性侧弯。关节活动度检查可发现骶髂关节加压试验阳性。

4、关节压痛：

骶髂关节体表投影区（髂后上棘内侧）存在明显压痛，按压时可诱发典型疼痛。部分患者伴有臀肌痉挛，触诊可发现肌肉紧张。压痛程度与影像学表现不一定成正比。

5、放射痛：

炎症刺激周围神经可引发下肢牵涉痛，多沿坐骨神经走向分布，但不超过膝关节。与腰椎间盘突出症不同，此类放射痛较少伴随感觉异常或肌力下降，直腿抬高试验多为阴性。

骶髂关节炎患者应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕缓解压力。日常可进行游泳、瑜伽等低冲击运动，加强腰背肌锻炼时需注意动作规范。饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。急性期疼痛可通过热敷缓解，若症状持续加重或出现发热等全身表现，需及时就医排除强直性脊柱炎等全身性疾病。